注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

刘瑜的博客 [编辑]

QQ164495567验证码:喜欢。

 
 
 

日志

 
 
关于我

1、智者不锐,慧者不傲,谋者不露,强者不暴。2、身做好事,言说好话,心存好念。3、大悲无泪,大悟无言,大喜无声,大爱无言。4、君子相交,随方就圆,无处不自在。5、示弱而不逞强,示拙而不逞能。6、忍人之所不能忍,方能为人之所不能为。

网易考拉推荐

【转载】丹溪心法4  

2012-12-28 11:31:23|  分类: 【中医理论】 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |
本文转载自救死扶伤《丹溪心法4》

85: 癰疽

癰疽只是熱勝血。六陽經,六陰經,有多氣少血者,有少氣多血者,有多氣多血者,不可一概論也。若夫要害處近虛怯薄處,前哲已曾論及。惟分經之言未聞,諸經惟少陽厥陰經生癰疽,理宜預防,以其多氣少血,肌肉難長,瘡久未合,必成死症。遽用驅毒利藥,以伐其陰分之血,禍不旋踵。陽滯於陰,脈浮洪弦數;陰滯於陽,脈沉細弱澀。陽滯以寒治之,陰滯以熱治之。人中年以後,不可生癰,才有痛腫,參之脈証,但見虛弱,便與滋補氣血,可保終吉。若用尋常驅熱拔毒紓氣之藥,虛虛之禍,如指諸掌。內托之法,河間治腫於外,根盤不深,形証在表,其脈多浮,病在皮肉,非氣盛則必侵於內,急須內托以救其裡,宜複煎散,除溫散鬱,使胃氣和平。如或未已,再煎半料飲之。如大便秘及煩熱,少服黃連湯。如微利及煩熱已退卻,與複煎散半兩。如此,使榮衛俱行,邪氣不能內傷也。然世俗多用排膿內補十宣散,若用之於此小瘡與冬月時令即可。若潰瘍於夏月用之,其桂朴之溫散,佐以防風、白芷,吾恐雖有參、 ,難為倚仗。

一婦年七十,形實性急而好酒,腦生疽,才五日,脈緊急且澀,急用大黃酒煨細切,酒拌炒為末。又洒拌人參炒,入姜煎,調一錢重。又兩時再與。得睡而上半身汗,睡覺病已失。此內托之意。

又一男子,年五十,形實色黑,背生紅腫,及胛骨下痛,其脈浮數而洪緊,食亦嘔。正冬月,與麻黃桂枝東加酒黃柏、生附、栝蔞子、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏、生姜,六帖而消。此正內托之法,非《精要》內托散、乳香、綠豆等藥。想此方專為服丹石而發疽者設,不因丹石而發,恐非必用寬腸癰,大腸有痰積死血流注,桃仁承氣東加連翹、秦艽。近肛門破入風者難治,防風之乳癰,乳房陽明所經,乳頭厥陰所屬。

乳子之母,不知調養,怒忿所逆,鬱悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,故竅不得通而汁不得出;陽明之血沸騰,故熱甚而化膿。亦有所之子,膈有滯痰,口氣熱,合乳而睡,熱氣所吹,遂生結核。於初起時,便須忍痛,揉令稍軟,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成癰癤。

治法︰疏厥陰之滯,以青皮;清陽明之熱,細研石膏;行污濁之血,以生甘草之節;消腫導毒,以栝蔞子,或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。或湯或散,或加減,隨意消息,須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯於腫處,其效尤捷。不可輒用針刀,必至危困。若不得於夫,不得於舅姑,憂怒鬱悶,昕夕累積,脾氣消阻,肝氣橫逆,遂成隱核,如大棋子,不痛不痒。數十年後,方為瘡陷,名曰奶岩,以其瘡形嵌凹似岩穴也。不可治矣。若於始生之際,便能消釋病根,使心清神安,然後施之治法,亦有可安之理。

乳癰方。

青皮 栝蔞 橘葉 連翹 桃仁 皂角刺 甘草節 (破多加參、 )

上以水煎。入酒服。

乳癰奶勞腫

石膏( ) 樺皮(燒) 栝蔞子 甘草節 青皮

上以水煎服。

治乳有核

南星 貝母 甘草節 栝蔞(各一兩) 連翹(半兩)

上以水煎。入酒服。

又方

人參 黃 川芎 當歸 青皮 連翹 栝蔞 白芍 甘草節

乳岩小破,加柴胡、川芎。上以水煎,入酒服。

乳硬痛

沒藥(一錢) 甘草(三錢) 當歸(三錢)

上作一服,水煎,入酒少許,熱飲。

吹奶。

金銀花 大蕎麥 紫葛藤(等分)

上以醋煎。洗患處立消。如無下二物,只金銀花亦可。

乳栗破 少有破,必大補。

人參 黃 白朮 當歸 川芎 連翹 白芍 甘草節

上以水煎服。

附骨癰

熱在血分之極細,初覺,先以青皮、甘草節。後破當養血。初腿腫,以人參、黃連、茯苓各二錢,栝蔞子四十八粒,作二帖,入竹瀝,熱飲之。

治環跳穴痛不已,防生附骨疽。

以蒼朮佐黃柏之辛,行以青皮,冬月加桂枝,夏月加條子芩,體虛者加牛膝,以生甘草為使,大料煎。入姜汁帶辣,食前飲之。病深者恐朮、柏、桂枝十數帖,發不動,加少麻黃,二三帖又不動,恐癰將成矣。急掘地坑,以火紅,沃以小便,赤體坐其上,以被席圍抱下截,使熱氣重蒸,腠理開,氣血暢而愈。

鐵圍散 治癰疽腫毒。

乳香 沒藥(半兩) 大黃 黃柏 黃連 南星 半夏 防風 皂角刺 木鱉子 栝蔞 甘草節 草烏 阿膠

上為末,醋調成膏。砂石器內火熬黑色,鵝翎敷之。

圍藥 諸般癰疽,敷上消散。

乳香 沒藥 大黃 連翹 黃芩 黃連 黃柏 南星 半夏 防風 羌活 栝蔞 阿膠

上研為細末,好醋煎黑色成膏。寒者熱用,熱者寒用。

圍藥鐵井欄

貝母 南星(各七錢) 連翹 五倍子 經霜芙蓉葉(各一兩)

上碾為細末。用水調敷四向腫處,止留中間一竅出毒瓦斯。

隔皮取膿法

驢蹄(細切,一兩) 蕎麥面(一兩) 白鹽(半兩) 草烏(四錢,去皮)

騎馬癰用大粉草帶節四兩,長流水一碗,以甘草淬焙水盡為末,入皂角炭少許,作四服,湯調頓服效。

又方

甘草節、白芷、黃連,破者龍骨、枯礬、赤石脂並用。

敷疽癤方

草烏 黃連 紫荊皮 白芷 大黃 芙蓉皮 朴硝 糯米(各等分)

上為末,蜜水調敷。如瘡盛,以蜜調雄黃末,圍定瘡穴,大小前後敷前藥末。

一人肛門生癤,久不收口,有針竅三孔,勞力則有膿。

黃 條芩 連翹 秦艽

上為末,神曲糊為丸。

取朽骨,久疽及痔漏者有之。

取烏骨雞脛骨,以上等雌黃實之,鹽泥固濟,火通紅,取出地上,出火毒,去泥,用骨研細,飯丸如粟大。以紙捻送入孔中竅內,更用膏藥貼之。

便毒

山梔子 大黃 乳香 沒藥 當歸(五分) 栝蔞仁(三錢) 代赭石(一錢)

上作一服煎。

又方

木鱉子 大黃 栝蔞 桃仁 草龍膽

上 咀。濃煎,露星月一宿,清早溫服,立愈。

又方,白僵蠶、槐花為末,酒調服,一方加酒大黃。

附方

消毒飲 治便毒初發,三四日可消。

皂角刺 金銀花 防風 當歸 大黃 甘草節 栝蔞仁(等分)

上 咀。水酒各半煎,食前溫服。仍頻提掣頂中發

《機要》內托複煎散 癰疽托裡健胃。

地骨皮 黃芩 茯苓 白芍 人參 黃耆 白朮 桂 甘草 防己 當歸(各一兩) 防風

上 咀。先以蒼朮一斤,水五升,煎至三升,去朮,

入前十二味,再煎,至三四盞,取清汁,分三四次,終日飲之。又煎蒼朮渣渣,依前又煎前十二味渣,分飲之。

內疏黃連湯 治瘡皮色腫硬,發熱而嘔,大便閉,脈洪實者。

黃連 芍藥 當歸 檳榔 木香 黃芩 梔子 薄荷 桔梗 甘草(各一兩) 連翹(二兩)

大黃(二兩半)

上 咀。每服一兩,入姜煎。  

86: 疔

疔,用針刀鏃破頭上,以蟾酥敷之。後用綠豆、野菊、莎末,酒調飲,醉睡,覺即定痛熱除,不必去疔自愈也。

治一切疔瘡,用紫梗菊花根莖葉皆可,研碎取汁,滴口中飲之。瘰癧,血氣痰熱,以牡過為末,玄參搗膏為丸,桑椹黑熟者搗汁熬膏,湯調服。紅者晒乾為末,湯調服。師云︰大田螺連肉燒灰存性為末,入麝香少許,濕則乾敷,乾則油調敷。夏枯草,大能散結氣, 而有

入方

治瘰癧。

海藻(洗去砂土晒乾)昆布(揉去土同上二味先研為末)何首烏(木臼搗為末)皂角刺 (炒令黃色)公蛇蛻(樹上或牆上是雄,用一條。平地上者是雌)

上五味為細末,和勻一處。豬項下刀口肉燒熟,蘸前藥末吃。食後倒患處眠一伏時。每核灸七壯,口中覺煙起為度,膿盡即安。初生起時灸曲池,男左女右。

附方

《寶鑒》保生挺子 治疔瘡、背疽、瘰癧,一切惡瘡。

金腳信 雄黃 砂(各二錢) 麝(一錢) 輕粉(半大匣半大 ) 巴豆(四十九粒,文武火炒研)

上為極細末。用黃蠟五錢溶開,將藥和成挺子,冷水浸,少時取出,旋丸捏作餅子,如眼大。將瘡頭撥開,安一餅子,次用神聖膏貼。後服托裡散,若瘡氣入腹危者,服破棺丹。

神聖膏 治一切惡瘡。

當歸 本(各半兩) 沒藥(二錢) 黃丹 黃蠟(各二兩) 乳香(二錢) 琥珀(二錢半)膽礬 粉霜(各一錢) 白膠香(二兩) 清油(二斤) 木鱉子(五十個,去皮) 巴豆(十五個,去殼) 槐枝 柳枝(各一百二十條)

上作一處,先將槐枝、柳枝下油內熬焦,取出不用。後下餘藥,熬至焦黑,亦漉出不用,將油澄清,下黃丹再熬成膏,用緋帛攤之,立效。

《千金》托裡散 治疔瘡發背,一切惡腫。

官桂 人參 甘草 川芎 白芷 芍藥(各一兩) 木香 沒藥(各三錢) 乳香(二錢) 當歸(半兩) 連翹(一兩二錢) 黃耆 (一兩半) 防風 桔梗 濃朴(各二兩)

上十五味為細末。每服三錢,酒一大盞,煎三二沸,和渣

破棺丹 治瘡腫,一切風熱。

大黃(二兩,半生半熟) 芒硝 甘草(各一兩)

上為末,煉蜜丸如彈子大。每服半丸,食後茶清溫酒任化下。童便半盞研化服,亦得。

太乙膏 治 子瘡神效。

腦子(一錢,研) 輕粉 乳香(各二錢研) 麝香(三錢,研) 沒藥(四錢,研) 黃丹(五兩)

上用清油一斤,先下黃丹熬,用柳枝攪。又用憨兒蔥七枝,先下一枝熬焦,再下一枝,

蔥盡為度。下火不住手攪,覷冷熱得所,入腦子等藥攪勻,瓷器盛之,用時旋攤。

克效散 治 子瘡。

官桂 砂(各半錢) 赤小豆 粳米(各四十九粒) 斑蝥(四十九個,不去翅足)

上五味,研為末。初服一字,次服二字,次服三字,次服四字,煎商陸根湯送下,空心服,小便淋瀝為效。如惡心嘔吐黃水,無妨。瘰癧日日自消矣。

玉燭散 治瘰癧,和血通經,服之自消。日進一服,七八日取效。方見婦人類。

東垣升陽調經湯

治瘰 繞頸,或至頰車,此皆出足陽明胃經中來。若瘡深遠,隱曲肉底,是足少陰腎經中

升麻(八錢) 葛根 草龍膽(酒製) 酒芩 莪朮(酒洗,炒) 三棱(酒炒) 甘草(炙) 黃連(酒洗) 洗,炒,一兩)

上另秤一半作末,煉蜜為丸綠豆大。每服百餘丸。一半作 。

咀,每服五錢。若能食,大便硬,可旋加至七八錢,水二盞,先浸半日,煎至一盞,去渣,臨臥熱服。足高去枕仰臥,噙一口,作十次咽下,留一口在後送下丸藥。服畢,其臥如常。  

87: 金湯疳癬諸瘡

金瘡 五倍子、紫蘇等分。

又方 白膠香三錢,龍骨一錢。

金瘡狗咬。

五月五日午時,用陳鍛石一斤,搗為末,韭一斤,搗汁,和成餅,陰乾為細末。敷之。

治陽証腫毒並金瘡。

大粉草銼細,用竹筒一段,割去青,兩頭留節,節上開一竅,入粉草在內。滿後,用油灰塞孔竅,從立冬日放糞缸內,待立春先一日取起,豎立在有風無日陰處二十一日,多最好。卻破竹取草為細末,用敷金瘡。乾者水調。

火燒

桐油(二錢) 水(二錢)

上二件,以桃柳枝不住手攪成膏,再入少水溶。外用貓兒肚底毛細剪摻上。

湯澆 以淋了茅三次灰渣敷患處。

湯火瘡 臘月豬膽,涂黃柏,炙乾為末,傅之。

乳香 沒藥 水銀 當歸(各半兩) 川芎 貝母 黃丹(二錢半)真麻油(五兩)

上 咀。除黃丹、水銀外,先將餘藥用香油熬黑色,去渣

又方

龍骨(生用) 血竭 赤石脂(共一兩) 頭發(如指大) 黃蠟(一兩) 白膠香 香油(不拘多少上件,先以香油煎頭發三五沸,去發,入黃蠟、白膠香,卻入龍骨、血竭、赤石脂攪勻,安在水盤內。候冷取起,以瓷器盛之。每遇一瘡,捻作薄片,貼瘡口,以竹箬貼在外。三日後翻過再貼。仍服活血藥。

又方

用砂糖水煎冬青葉三五沸,撈起,石壓平,將葉貼瘡上,日換二次。

又方

以頭垢燒灰,和棗肉,搗作膏。先以蔥椒葉煎湯洗淨,用輕粉摻上,卻以前膏,雨傘紙攤貼之。

又方

地骨皮(一兩) 白蠟(半兩) 甘草節(半兩)

上以香油入地骨皮、甘草節,文武火熬熟,去渣,入黃丹一兩半,緊火熬黑提起,白紙攤貼之,次用冬青葉醋煎過,以藥貼之。

杖瘡疼

黃柏、生地黃、紫荊皮,皆要藥。熱血作痛,涼血、去瘀血為先,須下雞鳴散之類。生地黃、黃柏為末,童便調敷,或加韭汁。不破者,以韭菜蔥頭舂碎炒熱貼。冷則易。膏藥,紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、黃柏、大黃之類。

又方

用大黃、黃柏為末,生地黃汁調敷,乾即再敷。

又方

野生苧麻根,嫩者不拘多少,洗淨,同鹽擂,敷瘡上,神效。傷重多用鹽。

癬瘡

防風通聖散去硝黃,加浮萍、皂角刺。又紫蘇、樟樹、蒼耳、浮萍煎湯洗。

又方

浮萍(一兩) 蒼耳 蒼朮(二兩) 苦參(一兩半) 黃芩(半兩) 香附(二錢半)

上為末,酒糊丸。

又方

蘆薈 大黃 輕粉 雄黃 蛇床子 槿樹皮 檳榔

上為末。先刮癬,用米醋調藥末涂之。

又方

蘆薈(研,三錢) 江子(去殼,十四粒) 蓖麻子(去殼,十四粒) 斑蝥(七個,去翅、足) 白蠟

上以香油二兩,熬江子、蓖麻、斑蝥三藥,以黑為度。去藥,入蠟並蘆薈末在內,用瓷罐盛貯。微微刮癬令破,以油涂上。過夜略腫,即愈。

下疳瘡

蛤粉 蠟茶 苦參 密陀僧

上為末。河水洗淨,臘豬油調敷。兼治 瘡。

又方

米泔水洗瘡淨。用頭發,以鹽水洗淨,去油,再用清湯洗,晒乾燒灰,敷瘡上,即時生

附方

冰霜散 治火燒燎損傷,油熱澆傷,皮爛肉大痛。

寒水石(生) 牡蠣( ) 明朴硝 青黛(各一兩) 輕粉(一錢)

上為末。新水調或油調,濕則乾貼痛處,立止如神。

聖粉散 治下注疳瘡,蝕臭腐爛,疼痛不可忍者。

黃柏(蜜炙) 密陀僧 黃丹 高末茶 乳香(各三錢) 輕粉(一錢半) 麝(少許)

上為末。用蔥湯洗瘡後次貼此藥。兼治小兒疳瘡。

下疳瘡洗藥

黃連 黃柏 當歸 白芷 獨活 防風 朴硝 荊芥

上等分,水煎,入錢五十文,烏梅五個,鹽一匙,同煎,溫洗,日五七次。

用下藥敷︰

木香 檳榔 黃連 銅青 輕粉 枯礬 螵蛸 麝(各等分兩)

上為極細末。洗後,至夜敷上。  

88: 婦人

婦人經水過期,血少也,四物加參、朮;帶痰,加南星、半夏、陳皮之類。經水不及

期而來者,血熱也,四物加黃連。過期,紫黑有塊,亦血熱也,必作痛,四物加香附、黃連;過期,

皮、

玄胡

、玄

服之,肥人不及日數而多者,痰多血虛有熱,亦用前丸,藥中更加黃連、白朮丸服。血枯經 閉者

如用,以姜汁炒。肥胖飲食過度之人,而經水不調者,乃是濕痰,宜蒼朮、半夏、滑石、茯苓、白朮、香附、川芎、當歸。臨經來時肚痛者,四物東加陳皮、玄胡索、牡丹、甘草。痛 甚者,豆淋酒;痛緩者,童便煮莎,入炒條芩末為丸。經水去多不能住者,以三補丸加莎根、龜板、金毛狗脊。陰虛,經脈久不通,小便澀,身體疼痛,以四物加蒼朮、牛膝、陳皮、 生甘草。又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍藥為丸,就煎前藥吞下。

入方

治經水過多。

黃芩(炒) 白芍(炒) 龜板(炙,各一兩) 黃柏(炒,三錢) 椿樹根皮(七錢半)香附子(二錢

上為末,酒糊丸。空心溫酒或白湯下,五十丸。

又方 治積痰傷經不行,夜則妄語。

栝蔞子(一兩) 黃連(半兩) 吳茱萸(十粒) 桃仁(五十個) 紅曲(二錢) 砂仁(三兩)

上為末,生姜汁化炊餅為丸桐子大。服百丸,空心。

又方 治一切瘀血為痛。

香附(四兩,醋煮) 瓦楞子( ,二兩,醋煮一晝夜) 桃仁(二兩) 牡丹皮 大黃(熟蒸) 當歸(各一兩) 川芎 紅花(各半兩)

上為末,蒸餅丸如桐子大。空心溫酒下,三五十丸。

附方

四物湯 治沖任虛損,月水不調,臍腹痛。

當歸 川芎 芍藥 熟地黃(等分)

上以水煎服。加減於後︰

若經候微少,漸漸不通,手足煩疼,漸瘦,生潮熱,脈微數,本方去地黃、芎,加澤蘭葉三倍,甘草半分;經候過多,本方去熟地黃,加生地黃,或只加黃芩、白朮;經行身熱,脈數, 頭昏,本方加柴胡、芩;經行微少,或脹或疼,四肢疼痛,加延胡、沒藥、白芷與本方等 ,淡醋湯調下末子。經候不調,心腹 痛,只用芎、歸二味,名君臣散。氣沖經脈,故月事頻 並,臍下多痛,加芍藥;經欲行,臍腹絞痛,加玄胡、檳榔、苦楝,炒木香減半;經水澀少,加葵花、紅花;經水適來適斷,或有往來寒熱,先宜 服小柴胡湯,後以四物和之;經候過而作痛,血氣俱虛也,宜本方對四君子湯服之。

治經事過期不行。

玄胡索(一錢) 香附 枳殼(各半錢)

上為末,杜牛膝搗汁半鐘,空心調服。

交加地黃丸 治經水不調,血塊氣痞,肚腹疼痛。

生地黃(一斤) 老生姜(一斤) 玄胡索 當歸 川芎 白芍(二兩) 沒藥 木香(各一兩) 桃仁

(去皮尖) 人參(各一兩半)香附子(半斤)

上先將地黃、生姜各搗汁,以姜汁浸地黃渣,地黃汁浸渣,皆以汁盡為度,次將餘藥為末,共作一處,

日乾,同為末,醋糊丸如桐子大。空心服五十丸,姜湯下。

當歸散 治經脈不通。

當歸 穿山甲(灰炒) 蒲黃(各半兩,炒) 辰砂(一錢) 麝香(少許)

上為末。酒調服二錢。

琥珀散 治月水不通,心膈迷悶,腹臟撮痛。

台烏(二兩) 當歸 莪朮(各一兩)

上為末。空心溫酒調二錢,以食壓之。產後諸疾,炒姜酒調下。

通經丸 治婦人室女,經候不通,臍腹疼痛,或成血瘕。

川椒(炒) 莪朮 干漆(炒煙盡) 當歸 青皮 干姜 大黃(煨) 桃仁(去皮尖,炒) 川烏(炮) 桂心(各等分)

上為末,將一半用米醋熬成膏子,和餘藥成劑,臼中杵之,丸如桐子,陰乾。每服三五 十丸,醋湯下。嚴氏方無川烏,有紅花。

紅花當歸散 治婦人血臟虛竭,或積瘀血,經候不行,時作痛腰胯重疼,小腹堅硬,及室女經水不行。

紅花 當歸尾 紫葳(即凌霄花) 牛膝 甘草(炙) 蘇木(各三兩) 白芷 桂心(一兩半) 赤芍(九兩) 劉寄奴(五兩)

上為末。空心熱酒調三錢服。一名凌霄花散。

導痰湯 見痰類。

三補丸 見諸虛類。

蒼莎丸 見咳嗽類。

越鞠丸 見六鬱類。  

89: 崩漏

血崩,東垣有治法,但不言熱,其主在寒。學人宜尋思之。急則治其標,用白湯調百草霜末,甚者用棕櫚灰。後用四物東加炒干姜調理。因勞者,用參帶升補藥;因者,用干姜;因熱者,黃芩;崩過多者,先用五靈脂末一服,當分寒熱。蓋五靈脂能行能止,紫色成塊者熱,以四物東加黃連之類。婦人血崩,用香附白芷丸服。氣虛血虛者,皆以四物東加參、 。漏下乃熱而虛,四物加黃連。崩中白帶,用椒目末,又用白芷、鍛石炒去灰末,茜草少許,粥丸服。

一方,用生狗頭骨燒灰存性,或酒調服,或入藥服。一方,五靈脂 半生半炒為末酒調服。經血逆行,或血腥,或吐血,或唾血,用韭菜汁服效。夫婦人崩中者 由臟腑傷損,沖任二脈,血氣俱虛故也。二脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟 。若氣血調適,經下依時。若勞動過極,臟腑俱傷,沖任之氣虛,不能約製其經血,故忽然而下 ,謂之崩中暴下。治宜當大補氣血之藥,舉養脾胃,微加鎮墜心火之藥,治其心,補陰瀉陽 ,經自止矣。

附方

小薊湯 治崩中不止。

小薊莖葉(研取汁,一盞) 生地黃汁(一盞) 白朮(半兩)

上三件,入水一盞煎,溫服。

荊芥散 治婦人崩中,連日不止。

用荊芥穗,於燈盞多著燈心,好麻油點燈,就上燒荊芥焦色。

上為末。每服三錢,童便調下。

又方

芥葉(如雞子大) 阿膠(半兩) 干姜(一錢)

上為粗末。用水五盞,先煮艾姜,後入膠烊消,分作二服,空心。

如聖散 治婦人血出崩。

棕櫚灰 烏梅(各一兩) 干姜(一兩五分,並燒灰存性)

上為末。每服二錢,烏梅酒調下,空心。

涼血地黃湯 治婦人血崩,是腎水月虛,不能鎮守包絡相火,故血走而崩也。

黃芩 荊芥 蔓荊子(各一分) 黃柏 知母 本 細辛 川芎(各二分) 黃連 羌活 柴 胡升麻 防風(各三分) 生地黃 當歸(各五分) 甘草(一錢) 紅花(炒,少許)

上作一服,水煎,空心稍熱服。  

90: 帶下

帶下,赤屬血,白屬氣。主治燥濕為先。漏與帶,俱是胃中痰積流下,滲入膀胱,無人知此。只宜升提,甚者上必用吐以提其氣,下用二陳東加蒼朮、白朮,仍用丸子(一本作瓦楞子)。又云:赤白帶下皆屬血,出於大腸小腸之分。肥人多是濕痰,海石、半夏、炒黃柏、滑石、椿皮、川芎、海石如無海石,以蛤粉亦可。一方,有青黛作丸子服。赤白帶下,炒黃荊子為末,酒調下二錢,或米湯亦可,又治心痛。羅先生法,或十棗湯,或神佑 ,或玉燭散,皆可服。實者可行,虛者不可峻攻。血虛者,加減四物湯;氣虛者,參、朮 陳皮間與之;濕勝者,用固腸丸;相火動者,於諸藥中少加黃柏;滑者,加龍骨、赤石脂

;滯者,加葵花(葵花白者治白帶,赤者治赤帶;)性燥者,加黃連;痰氣帶下者,蒼朮、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加干姜,臨機應變。必須斷濃味。

入方

良姜 芍藥 黃柏(二錢,各炒成灰) 椿樹根皮(一兩半)

上為末,粥丸。每服四五十丸,空心。

又方 一婦人白帶兼風痛。

半夏 茯苓 川芎 陳皮 甘草 蒼朮 黃柏(酒炒) 南星 牛膝(酒洗)

治婦人上有頭風鼻涕,下有白帶。

南星 蒼朮 柏皮(炒) 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蠣粉(炒) 酒芩

上 咀。水煎,去渣

又方 治白帶。

龜板(炙) 枳子(各二兩) 黃柏(炒,一兩) 白芍藥(七錢半) 香附(半兩) 干姜(炒,二錢半

山茱萸 苦參 椿根皮(各半兩) 貝母

上為末,酒糊丸桐子大。空心米湯下,五十丸。

又方 治赤白帶下,或時腹痛。

龜板(酒炙,二兩) 黃柏(炒,一兩) 干姜(炒,二錢) 枳子(二錢半)

上為末,酒糊丸如桐子大。每服七十丸,日服二次。

又方 治婦人有孕,白帶。

蒼朮(三錢) 白芷(二錢) 黃連(炒,二錢) 黃芩(炒,三錢) 黃柏(炒,一錢半) 白芍(二錢半)

椿根皮(炒,一錢半) 山茱萸(二錢半)

上為末,糊丸。空心溫酒下,五十丸。

治結痰白帶 先以小胃丹,半飢半飽,津液下數丸。候鬱積開,卻宜服補藥。

白朮(二兩) 黃芩(半兩) 紅白葵花(二錢半) 白芍(七錢半)

上為末,蒸餅丸。空心煎四物湯下,三五十丸。

固腸丸 治濕氣下利,大便血,白帶,去脾胃陳積之疾。用此以燥其濕,亦不可單用,須看病作湯使。

椿根白皮(性涼而燥須炒用)

上為末,酒糊丸服。

又方

椿根皮(四兩) 滑石(二兩)

上為末,粥丸桐子大。空心白湯下,一百丸。

又方 治白帶,因七情所傷而脈數者。

黃連(炒) 扁柏(酒蒸) 黃柏(炒,各半兩) 香附(醋炒) 白芍 白朮(各一兩) 椿根皮(炒,三兩) 白芷(燒存性,三錢)

上為末,粥丸桐子大。每服七十丸,食前米飲下。

又方 治赤白帶,因濕勝而下者。

蒼朮(鹽炒) 白芍 滑石(炒,各一兩) 枳殼(炒) 甘草(各三錢) 椿根皮(炒,二兩) 干姜(炮,二錢) 地榆(半兩)

上為末,粥丸。空心米飲下一百丸。

〔附錄〕赤白帶者,皆因七情內傷,或下元虛憊,感非一端。叔和云:“崩中日久為白帶 ,漏海將枯,津液複亡,枯干不能滋養筋骨。執劑之法,須以本部行經藥為引用,為使。大辛甘油膩之藥,潤其枯燥,而滋益津液,以大卒熱之氣味藥,補其陽道,生其血脈。以寒苦之藥,泄其肺而救上熱傷氣。以人參補之。以微苦溫之藥為佐,而益元氣。此治之大法也。

附方

戴人玉燭散 治經候不通,腹脹或痛。

當歸 芍藥 川芎 熟地黃 芒硝 大黃 甘草

上 咀。生姜三片,煎服。

十棗湯 見脅痛類。

神佑丸 見中濕類。  

91: 產前

產前當清熱產血。產婦因火動胎,逆上作喘急者,急用條芩、香附之類為末調 下。條芩,水中取沉者為佳。墮胎,乃氣虛、血虛、血熱。黃芩,安胎,乃上中二焦藥,能 降火下行。益母草,即茺蔚子,治產前產後諸病,能行血養血。難產可煎作膏,地黃膏、 膝膏,皆可用。懷妊愛物,乃一臟之虛。假如肝臟之虛,肝氣止能生胎,無餘用也。又云: 不能榮其肝,肝虛故愛酸物。產前安胎,白朮、黃芩為妙藥也。條芩,安胎聖藥也。俗人 知,以為害而不敢用,反謂溫熱之藥可養胎。殊不知產前宜清熱,令血循經而不妄行,故 養胎。胎熱將臨月,以三補丸加炒香附、炒白芍,蒸餅丸服。抑熱,以三補丸,用地黃膏 。有孕八九個月,必順氣,須用枳殼、紫蘇梗。凡妊婦脈細勻,易產;大浮緩,火氣散,難 產。生產如抱舡過壩一般。

入方 固胎。

地黃(半錢) 歸身 人參 白芍(各二錢) 白朮(一錢半) 川芎(五分) 陳皮(一錢) 黃芩(半錢 甘草(三分) 黃連(少許) 黃柏(少許) 桑上羊兒藤(七葉圓者) 一本無芩

上 咀。每二錢,入糯米二十四粒,煎服。血虛不安 者,用阿膠;痛者,用砂仁止痛,安胎行氣故也。

束胎丸 第八個月可服。

炒黃芩(夏一兩,春秋七錢半,冬半兩) 白朮(一兩,不見火) 茯苓(七錢半,不見火) 陳

皮(三兩,忌火)

上為末,粥丸服。

達生散 又名束胎散。

大腹皮(三錢) 人參 陳皮(各半錢) 白朮 芍藥(各一錢) 紫蘇(莖葉,半錢) 甘草(炙,二錢

歸身尾(一錢)

上作一服,入青蔥五葉,黃楊腦七個,此即黃楊樹葉梢兒也。或加枳殼、砂仁,以水煎 ,食後服。於八九個月,服十數帖,甚得力。夏月加黃芩,冬不必加,春加川芎。或有別証 ,以意消息於後。

氣虛,加參、朮;氣實,倍香附、陳皮;血虛,倍當歸,加地黃;形實,倍紫蘇;性急 加黃連;有熱,加黃芩;濕痰,加滑石、半夏;食積,加山楂;食後易飢,倍黃楊腦;有痰 ,加半夏;腹痛,加木香、桂。

又方 第九個月服。

黃芩(一兩,酒炒,不宜涼藥,怯弱者減半) 白朮(一兩) 枳殼(炒,七錢半)滑石(七錢半, 臨月十日前小便多者減此一昧)

上為末,粥丸桐子大。每服三十丸,空心熱湯下。多則恐損元氣,氣實人宜服。

又方 安胎

白朮 黃芩 炒曲

上為末,粥丸服。一本云:用條芩一二兩為末,每一錢或半錢,濃煎白朮湯調下。每次 用白朮五七錢煎湯。

惡阻從痰治,多用二陳湯。

戴云:惡阻者,謂婦人有孕惡心,阻其飲食者是也。肥者有痰,瘦者有熱,須用二陳湯

入方

白朮(不拘多少)

上為末,水丸。隨所好,或湯或水下。

子腫,濕多。

戴云:子腫者,謂婦人手足或頭面通身浮腫者是也。

入方

山梔子(炒,用一合)

上為末。米飲吞下;或丸服。

《三因》鯉魚湯 治妊娠腹大,胎間有水氣。

白朮(五兩) 茯苓(四兩) 當歸 芍藥(各三兩)

上細銼,以鯉魚一頭,修事如食法,煮取汁,去魚不用。每服四錢,入魚汁一盞半,姜七片,陳皮少許,煎至七分,去渣

胎漏,氣虛、血虛、血熱,可服固孕之藥。

戴云:胎漏者,謂婦人有胎而血漏下者。

參朮飲 治妊娠轉胞。

四物東加人參 白朮 半夏(製) 陳皮 甘草

上 咀。入生姜煎,空心服。

附方

治胎動不安,已有所見。

艾葉 阿膠 當歸 川芎(各三兩) 甘草(一兩)

上每服五錢,水煎熟,下膠令烊,溫服。

膠艾湯 損動胎,去血腹痛。

艾葉 阿膠

上二味,水煎服。

難產,氣血虛故也。此蓋九月十月之際,不謹守者有之,亦有氣血凝滯而不能轉運者。

臨月時,服野天麻熬膏,白湯調下,油、蜜、小便和極勻,治難產。

入方

砂仁 香附(醋煮) 枳殼 甘草

上為末。湯調,又以香油、蜜、小便和勻各半盞,調益母草末。

催生

白芷(灰) 百草霜 滑石

上為末。用芎歸煎湯調下,或姜汁服。

天麻丸 易產。

天麻(即益母草六月間連根采陰乾)

上為末,不拘多少,煉蜜丸如圓眼大。臨產時,溫酒或白湯化一丸,能除產後百病。

附方

催生如聖散

黃葵花(不以多少,焙乾)

上為末。熱湯調下二錢,神妙。或有漏血,胎臟乾澀,難產痛劇者, 並進三服。良久,腹中氣寬胎滑,即時產下。如無花,只以蜀葵子爛研小半合 ,以酒調,尤妙。亦治打撲傷損。如胎死不下,煎紅花,溫酒調下。經驗方︰用子四十九 或三十粒。歌曰︰黃金內子三十粒,細研酒調能備急,命若懸絲在須臾,即令眷屬不悲泣。

又方

蛇蛻(一條,全者) 蠶蛻紙(一張,一方無)

上入新瓮中,鹽泥固濟,燒存性為末。煎榆白皮調下一錢,三服,覺痛便產。

又方 治產難,兼治胞衣不下並死胎。

蓖麻子七粒去殼,研細成膏,涂腳心,胞衣即下,速洗去。不洗腸出,卻用此膏涂頂上

,腸自縮入,如神之妙。

又方

月兔頭(一枚,燒灰)

上為末。蔥白湯調二錢,立生。

又方 治難產三日不下。

伏龍肝細研。每服一錢,酒調服之。又或吞雞子黃三個,並少苦酒服之,立生。又或用 赤小豆二升,水九升,煮取一升汁,入炙了明黃膠一兩,同煎少時,一服五合。又用槐子十四

又方︰當歸為末,酒調方寸匕服。

胞衣不下

取皂屋黑塵,研為細末。酒調方寸匕。  

92: 產後

產後無得令虛,當大補氣血為先。雖有雜証,以末治之。一切病多是血虛,皆 不可發表。產後不可用芍藥,以其酸寒伐生發之氣故也。產後血暈,因虛火載血上行,漸漸 暈 以韭葉細切,盛於有觜瓶中,以熱醋沃之,急封其口,以觜塞產婦鼻中,可愈眩冒。產後中風 ,切不可作風治,必大補氣血為主,然後治痰,當以左右手之脈,分其氣血多少而治。產後 中風,口眼斜,切不可服小續命湯。產後水腫,必用大補氣血為主,小佐蒼朮、茯苓,使水自利。

產後大發熱,必用干姜,輕者用茯苓,淡滲其熱,一應寒苦並發表之藥,皆不可用,產後發 熱惡寒,皆屬血虛。左手脈不足,補血藥多於補氣藥。惡寒發熱腹痛者,當去惡血,腹滿 者 不是。產後發熱,乳汁不通及膨者,無子當消,用麥 二兩炒,研細末, 清湯調下,作四服 。有子者,用木通、通草、豬蹄煎服。凡產後有病,先固正氣。前條云:產後大熱,必用干姜。或曰︰用姜者何也?曰︰此熱非有餘之熱,乃陰虛生內熱耳。故以補陰藥大劑服 之。且干姜能入肺和肺氣,入肝分引血藥生血,然不可獨用,必與補陰藥同用。此造化自 然 之妙,非天下之至神,孰能與於此乎?產後脈洪數,產前脈細小澀弱,多死。懷孕者脈主 洪數,已產而洪數不改者,多主死。

入方 產後補虛。

人參 白朮(一錢) 茯苓 歸身尾 陳皮 川芎(各半錢) 甘草(炙,三分)

有熱,加黃芩一錢,生姜三片。

上以水煎服。

產後消血塊方

滑石(三錢) 沒藥(二錢) 血竭(二錢,如無以牡丹皮代之)

上為末,醋糊丸。如惡露不下,以五靈脂為末,神曲丸、白朮陳皮湯下。瓦楞子能消

又方

血竭 五靈脂

上為末。消產後血塊,極好。

又方 治產後泄瀉。

黃芩 白朮 川芎 茯苓 干姜 滑石 陳皮 炒芍藥 甘草(炙)

上 咀。水煎服。

又方 治產後惡露不盡,小腹作痛。

五靈脂 香附(一方加蛤粉)

上為末,醋糊丸。甚者入桃仁,不去尖用。

獨行丸 治婦人產後血沖心動,及治男子血氣心腹痛,有孕者忌服。

五靈脂(去土,半炒半生)

上為末,水丸,彈子大。每一丸,或酒或姜湯化下。

參朮膏 治產後胞損成淋瀝証。

人參(二錢半) 白朮(二錢) 桃仁 陳皮(各一錢) 黃耆 (一錢半)茯苓(一錢) 甘草(炙,半錢 )

上 咀。水煎豬羊胞,後入藥,作一服。

〔附錄〕產後血暈者,皆由敗血流入肝經,眼見黑花,頭目旋暈,不能起坐,甚至昏悶不 省人事,謂之血暈。用酒調黑神散最佳,切不可作中風治之。凡血暈皆血乘虛逆上湊心,故 昏迷不省,氣閉欲絕是也。古法有云:產婦才分娩了,預燒秤錘,或江中黃石子,硬炭燒 令通赤,置器中,急於床前以醋沃之,得醋氣可除血暈。或以好醋久涂口鼻,乃置醋於傍,使聞器亦可。

附方

清魂散 治血迷血暈。

澤蘭葉 人參(各二錢半) 荊芥(一兩) 川芎(半兩) 甘草(二錢)

上為末。用溫酒熱湯各半盞,調一錢急灌之,下咽即開眼。

黑神散

黑豆(炒,半升) 熟地黃 當歸 肉桂 干姜 甘草 白芍 蒲黃(各四兩) 生地黃(別本

上為末。每服二錢,童便酒各半調服。一名烏金散。  

93: 子嗣

(附斷子法)

若是肥盛婦人,稟受甚濃,恣於酒食之人,經水不調,不能成胎,謂之軀脂滿溢

,閉塞子

宮。宜行濕燥痰,用星、夏、蒼朮、台芎、防風、羌活、滑石,或導痰湯之類。若是怯瘦性 急之人,經水不調,不能成胎,謂之子宮乾澀無血,不能攝受精氣。宜涼血降火,或 四物加香附、黃芩、柴胡,養血養陰等藥可宜。東垣有六味地黃丸,以補婦人之陰血不足 。無子,服之者能使胎孕。出《試效方》。

斷子法,用白面曲一升,無灰酒五升作糊,煮至二升半,濾去渣 ,分作三服。候經至前一日晚,次早五更,及天明,各吃一服,經即不(一無不字)行,終身無子矣。  

94: 小兒

乳下小兒,常多濕熱、食積、痰熱傷乳為病,大概肝與脾病多。小兒易怒,肝病最多,大人亦然。肝只是有餘,腎只是不足。

小兒初生,未經食乳,急取甘草一寸,火上炙熟細切,置地上出火毒一時許,用水一小 盞, 熬至三分之一,去滓,用新綿蘸滴兒口中,令咽盡。須臾,吐痰及瘀血,方與乳食。年長知 膚無病。

小兒急慢驚風,發熱口噤,手心伏熱,痰熱,咳嗽痰喘,此類証並用涌法吐之。重劑瓜 蒂散 ,輕劑用苦參、赤小豆末,須蝦齏汁調服之。後用通聖散為末,蜜丸服。

間以桑樹上牛兒, 陰乾焙末調服,以平其氣。驚有二証,一者熱痰,主急驚,當吐瀉之;一者脾虛,乃為慢 驚 ,所以多死,當養脾。急驚只用降火、下痰、養血;慢驚者,先實脾土,後散風邪,只用 朱砂安神丸,更於血藥中求之。

小兒驀然無故大叫作發者,必死。是火大發則虛其氣故也。

入方

黑龍丸 治小兒急慢驚風。

牛膽南星 青礞石(焰硝等分 ,各一兩) 天竺黃 青黛(各半兩) 蘆薈(二錢半) 辰砂(三錢 僵蠶(半錢) 蜈蚣(一錢半,燒存性)

上為末,甘草煎膏丸如雞頭大。每服一二丸,急驚煎姜蜜薄荷湯下,慢驚煎桔梗白朮湯

治驚而有熱者

人參 茯苓 白芍(酒炒) 白朮

上 咀。姜煎。夏月,加黃連、生甘草、竹葉。

附方

神聖牛黃奪命散

檳榔(半兩) 木香(三錢) 大黃(二兩,面裹煨熟,為末) 白牽牛(一兩,一半炒一半生用) 黑

牽牛(粗末,一半生用一半炒)

上為一處,研作細末,入輕粉少許。每服三錢,用蜜漿水調下,不拘時候,微利為度。

通聖散 見斑疹類。

朱砂安神丸 見驚悸類。

瓜蒂散 見疽類。

疳病,或肚大筋青。

胡黃連丸 治疳病腹大。

胡黃連(五分,去果子積) 阿魏(一錢半,醋浸去肉積) 曲神(二錢去食積) 麝香(四粒) 炒黃

連(二錢,去熱積)

上為末,豬膽汁丸,如黍米大。每服二三十丸,白朮湯送下。又云:胡黃連丸十二粒,

五積丸 治小兒諸般疳積。

丑頭末(一兩) 黃連(半兩) 陳皮(一兩) 青皮(半兩) 山楂(半兩)

上炒焦黑色為末,每用巴豆霜半錢,前藥末半錢,宿蒸餅丸,麻子大。小兒二歲十丸, 五更姜湯下,至天明大便泄為度,溫粥補之。未利,再服三五丸。

烏犀丸

丑頭末(三兩) 青皮(三兩) 使君子肉(七錢半) 白蕪荑(一錢半) 鶴虱(五錢) 蘆薈(一錢,另研

燒紅醋淬) 苦楝根皮(半兩)

上炒令焦黑色為末,曲丸麻子大。每三五十丸,米飲送下,食前量小兒大小加減。

黃龍丸

三棱(三兩) 黑角莪朮(三兩) 青皮(一兩半) 山楂肉(七錢半) 干姜(七錢半)

上用曲丸麻子大,日晒乾。食後姜湯下,量兒大小加減。烏犀、黃龍間服,食前服烏犀

,食後服黃龍。

肥兒丸 治小兒疳積。

蘆薈(另研) 胡黃連(三錢) 炒曲(四錢) 黃連 白朮 山楂(炒,半兩) 蕪荑(炒,三錢)

上為末,蘆薈末和勻,豬膽汁丸粟米大。每六十丸,食前米飲下。

疳黃食積

白朮 黃連 苦參 山楂(等分)

上為末,曲糊丸麻子大。食後白湯下十五丸。

食傷胃熱熏蒸

白朮(一兩) 半夏 黃連(半兩) 平胃散(二兩)

上用粥丸。食後白湯下二十丸。

〔附錄〕小兒疳病者,小兒臟腑嬌嫩,飽則易傷。乳哺飲食,一或失常,不為疳者鮮矣。

疳皆因乳食不調,甘肥無節而作也。或嬰幼缺乳,粥飯太早,耗傷形氣,則疳之根生。延 及 歲月,五疳病成,甚者胸陷喘噦,乳食直瀉,腫滿下利,腹脅脹疼,皮發紫瘡,肌肉光紫, 與夫疳勞渴瀉,面槁色夭,骨露齒張,肚硬不食者,皆危篤矣。凡此等類,盧扁複生,難施其巧。

附方

集聖丸 治小兒疳通用。

蘆薈 五靈脂 好夜明砂(焙) 砂仁 陳皮 青皮 莪朮(煨) 木香 使君子(煨,各二 錢) 黃連 蝦蟆(日乾炙焦,各三分)

上為末,用雄豬膽二枚取汁和藥,入糕糊丸麻子大。每服十五丸,米飲送下。

大蘆薈丸 治諸疳。

蘆薈 蕪荑 木香 青黛 檳榔 黃連(炒,二錢半) 蟬殼(二十四枚) 黃連(半兩) 麝香(少

上為末,豬膽汁二枚取汁,浸糕為丸麻子大。每服二十丸,米飲下。

褐丸子 治疳腫脹。

蘿卜子(二兩,炒) 陳皮 青皮 檳榔 黑丑(半熟半生) 五靈脂 赤茯苓 莪朮(煨,各 半兩) 木香(一錢半)

上為末,面糊丸,綠豆大。每服十五丸,煎紫蘇葉皮湯下。

子熱

炒芍藥 香附 滑石(一兩) 甘草(三錢) 黃連(二錢)

上作四服,水一盞半,生姜三片煎。乳母服。

風痰

南星(一兩,切用白礬末半兩,水泡一指濃浸,晒乾研細入) 白附子(二兩)

上為末,飛白面糊丸,如芡實大。每服一二丸,姜蜜薄荷湯化下。

白附丸

牛膽星(一兩,須用黃牯牛膽臘月粉南星,親手修合、風乾。隔一年用牛膽須入三四次者

)大陳半夏(半兩) 粉白南星(一兩,切作片,用臘雪水浸七日,去水晒乾) 枯白礬(二錢半)

上為末,宿蒸餅丸,如梧子大。用姜汁蜜湯送下。有熱,加薄荷葉。

紫金泥 治小兒哮喘不止,端午日修合。

黑椒(四十九粒,浸透去皮,研如泥次入) 人言(一錢) 鵝管石(一錢)

上為末,丸如黍米大,朱砂為衣。每一丸或二丸,量兒大小,空心冷茶清下。當日忌生 冷葷腥熱物。服藥病止後,更服白附丸三五帖。

小兒腹痛,多是飲食所傷,宜︰

白朮 陳皮 青皮 山楂 神曲 麥 砂仁 甘草

受寒痛者,加藿香、吳茱萸;有熱,加黃芩。

小兒腹脹

蘿卜子(蒸) 紫蘇梗 干葛 陳皮(等分) 甘草(減半)

食減者,加朮煎服。

小兒好吃粽,成腹脹疼。用白酒曲末,同黃連末為丸,服之愈。

又方

茯苓皮 陳皮 赤小豆 蘿卜子(炒) 木通(各半錢) 木香(二分) 甘草(些少)

上 咀。姜一片,煎服。

〔附錄〕小兒腹痛,多因邪正交爭,與臟氣相擊而作也。挾熱作痛者,以面赤 或壯熱、四肢煩、手足心熱見之;挾冷作痛者,以面色或白或青見之。冷甚而証變,則面色 黯黑 ,唇爪甲皆青矣。熱証,宜四順清涼飲加青皮、枳殼;冷証,指迷七氣湯;冷熱不調,以 桔梗枳殼東加青陳皮、木香、當歸。

小兒吐瀉黃膽

三棱 莪朮 青皮 陳皮 神曲(炒) 茯苓 麥 黃連 甘草 白朮

上為末,調服。傷乳食吐瀉,加山楂;時氣吐瀉,加滑石;發熱,加薄荷。

夏月小兒吐瀉,用益元散,錢氏五補五瀉之藥俱可用。吐瀉腹痛吐乳,調脾,以平胃散 入熟蜜,加蘇合香丸,名萬安膏,用米湯化下。夏月熱病,六一散最妙。

小兒痢疾

黃連 黃芩 陳皮 甘草

上以水煎服。赤痢,加紅花、桃仁;白痢,加滑石末。

又方 治小兒食積痢。

炒神曲 蒼朮 滑石 白芍 黃芩 白朮 甘草(炙) 陳皮

上 咀。水煎,下保和丸。一方加茯苓。

小兒赤痢壯熱 用藍青搗汁,每服半盞,與之妙。

〔附錄〕凡小兒痢疾,亦作食積論。初得之時,宜用木香檳榔丸下之,後用白朮、白芍藥 、黃芩、甘草、滑石。如裡急後重,加木香、檳榔、枳殼。久不止者,用肉豆蔻、粟殼炒黃。

小兒赤斑、紅斑、瘡痒癮疹,並宜用防風通聖散為末調服。

小兒口糜

戴云:謂滿口生瘡者便是。

江茶 粉草

上為末。敷之。一方用黃丹。

又方

苦參 黃丹 五倍子 青黛

上等分為末。敷之。

又方

青黛 芒硝

上為末。敷口中。

又方

黃柏 細辛 青鹽

上等分為末。噙之,吐出涎,不過三日愈。亦治大人。

治毒口瘡,五倍子、黃丹、甘草、江茶、芒硝等分為末敷之。

龜胸

蒼朮 酒柏 酒芍藥 陳皮 防風 威靈仙 山楂 當歸 痢後加生地黃

小兒夜啼,此是邪熱乘心。

黃連(姜汁炒,一錢半) 甘草(一錢)

上用竹葉一十片,煎服。又方,加人參二錢半,作二服,入姜一片,水煎。

又法 夜啼不止,潛取捕雞窠草一握,置小兒身下。

〔附錄〕夜啼,小兒臟冷也。陰盛於夜則冷動,冷動則為陰極發燥,寒盛作疼,所以夜啼 而不歇。

附方

鉤藤散 治小兒夜啼。

鉤藤 茯苓 茯神 川芎 當歸 木香(各一錢) 甘草(炙,五分)

上為末。每服一錢,姜棗略煎服。又燈草燒灰涂敷乳上與之。

小兒脫肛

戴云:脫肛者,大腸脫下之說。

脫囊即外腎腫大

戴云:脫囊者,陰囊腫大墜下不收上之說。或云潰爛,陰丸脫出。

入方

木通 甘草 黃連(炒) 當歸 黃芩(炒)

上以水煎服。

又方 治脫肛,用東北方陳壁土泡湯,先熏後洗。

又方 治脫囊。

紫蘇莖葉為末。乾敷。如爛,用香油調,鵝翎刷,又用青荷葉包上。

小兒木舌

戴云:木舌者,舌腫硬不和軟也。又言︰重舌者,亦是此類。二者皆是熱病。

入方

百草霜 芒硝 滑石

上為末。酒調敷之。

重舌 用好膽礬研細敷之。

咯血

戴云:咯紅者,即唾內有血,非吐血與咳血。

入方

黑豆 甘草 陳皮

上煎服。

小兒尿血

甘草湯調益元散,加升麻煎服尤妙。

小兒吃泥,胃氣熱故也。

入方

軟石膏 黃芩 陳皮 茯苓 白朮 甘草

上用水煎服。

又方

膩粉一錢,砂糖和丸,如麻子大。米飲下一丸,瀉出土,立瘥。

小兒解顱,乃是母氣虛與熱多耳。

戴云:即初生小兒頭上骨未合而開者。

入方

四君子與四物,子母皆可服。有熱,加酒炒黃芩、連、生甘草,煎服。外用帛束緊,用白蘞末敷之。

小兒吐蛔虫

以苦楝根為君,佐以二陳湯,煎服。

小兒冬月吐蛔,多是胃寒、胃虛所致,錢氏白朮散加丁香二粒。

附方

錢氏白朮散

藿香 白朮 木香 白茯苓 甘草 人參(各一錢) 干葛(二錢)

上為末。每一錢至二錢,水煎服。

小兒口噤

治法用搐鼻方

鬱金 藜蘆 瓜蒂

上為末。水調搐之。

小兒禿頭

用白灰燒紅,淬長流水令熱洗之,內又服酒製通聖散,除大黃另用酒炒入,研為末,再用酒拌乾。

每服一錢,水煎頻服。外又用胡荽子、伏龍尾(即梁上灰塵)、黃連、白礬為末,油調敷。

又方

松樹濃皮(燒皮) 黃丹(水飛,一兩) 寒水石(一兩,細研) 白礬(枯) 黃連 大黃(各半兩 白膠香(熬飛傾石上,三兩) 輕粉(四 ,或云一分)

上為末。熬熟油調敷瘡上,須先洗了瘡痂敷之,佳。

又方 治小兒癩頭,並身癩等証。

松皮(燒灰) 白膠香 枯礬 大黃 黃柏

上為末。用熟油調敷。

小兒頭瘡

臘豬油(半生半熟) 雄黃 水銀(等分)

上研和勻。洗淨敷瘡上。

又方

川芎 酒片芩 酒白芍 陳皮(半兩) 酒白朮 酒歸(一兩半) 酒天麻 蒼朮 蒼耳(七錢半

酒柏 酒粉草(四錢) 防風(三錢)

上為末。水蕩起煎服,日四五次,服後睡片時。

又方 單治頭瘡。

松樹皮(濃者燒炭,二兩) 白膠香(熬沸傾石上,二兩) 黃丹(一兩,火飛) 白礬(火飛,半兩

黃芩 黃連 大黃(各三錢) 蛇床子 寒水石(三錢) 白芷 無名異(炒,少許) 木香(少許,痛者

用) 輕粉

上為極細末。熬熟油調敷瘡上,須洗淨瘡去痂,敷之佳。

又小兒瘡

豬牙皂角(去皮) 胡椒(些少) 枯礬 輕粉

上為末。樟腦燭油擦七日,如櫻桃膿窠,去椒。

小兒臍腫汁出

用枯白礬為末,敷。或黃柏為末,敷之。又小兒臍不乾,伏龍肝涂。

小兒天火丹,臍腹起者,赤溜不妨。

蚯蚓泥炒調敷。

小兒赤溜 主傷血熱。

用生地黃、木通、荊芥苦藥帶表之類,外以芭蕉油涂患處,芒硝濃煎汁洗之。又方,雞子清調伏龍肝敷之。

小兒耳後月蝕瘡

黃連 枯白礬

上為末敷之。

小兒鼻赤

雄黃 黃丹

上同為末。無根水調敷之。又蒼耳葉酒蒸焙乾為末,調服,最解食毒。又鼻下一道赤者 ,名曰 ,以黃連末敷之。

辛夷膏 專治小兒鼻流清涕不止。

辛夷葉(一兩,洗淨,焙乾) 細辛 木通 白芷(各半兩) 杏仁(一兩,去皮,研如泥) 木香(半兩)

上為細末。次用杏仁泥、羊骨髓、豬脂各一兩,同諸藥和勻,於瓦石器中熬成膏,赤黃 色為度。於地上放冷,入腦麝各一錢,拌勻,涂囪門上。每用少許涂鼻中。

小兒變蒸,是胎毒散也。

乳兒瘧疾痞塊

川芎(二錢) 生地黃 白芍(一錢半) 陳皮 半夏 炒芩(一錢) 甘草(二分)

上作一服,姜三片,就煎下甲末半錢。  

95: 痘瘡

痘瘡,分氣虛、血虛,用補。氣虛者,人參、白朮加解毒藥;血虛者,四物湯中加解 毒藥。凡痘瘡初出之時,色白者,便用大補氣血,參、朮、 、芎、升麻、干葛、草 、木香、丁香、酒洗當歸、白芍。若大便瀉,加訶子、肉豆蔻、酒炒芩連,名解毒藥。但 見紅點,便忌葛根湯,恐發得表虛也。吐瀉食少,為裡虛;不吐瀉,能食,為裡實;裡實而 補,則結癰毒。陷伏倒靨為表虛,灰白者亦表虛,或用燒人屎。紅活綻凸為表實,表實而更 用表藥,則反潰爛不結痂。吐瀉陷伏,二者俱見,為表裡俱虛。黑陷甚者,亦用燒人屎, 水調服,出子和方。痘瘡初出時,或未見時,人有患者,宜預服此藥,多者令少,重者令輕 。方以絲瓜近蒂三寸,連皮子燒灰存性為末,砂糖拌,乾吃。入朱砂末,尤妙。痘瘡分人 清濁,就形氣上取勇怯。黑陷二種,因氣虛而毒瓦斯不能盡出者,酒炒黃 、酒紫草、人參 正者如上治。將欲成就,卻色淡者,宜助血藥,用當歸、川芎、酒洗芍藥之類,或加紅花。

將成就之際,卻紫色者,屬熱,用涼藥解其毒,升麻、葛根、黃連、黃芩、桂枝、連翹之 類,甚者犀角,大解痘毒,爐灰白色、靜者、怯者,作寒看。勇者、燥者、 發者,作熱看 痘瘡,鼠粘子、連翹、山楂、甘草,此四味,始終必用之藥。全白色,將靨時如豆殼者, 因初起時飲水多,其靨不齊,俗呼倒靨,不好。但服實表之劑,消息以大小便,如大便秘, 通大便;小便秘,通小便。有初起煩躁譫語,狂渴引飲,若飲水則後來靨不齊,急以涼藥 解其標,如益元散之類亦可服。痒塌者,於形色脈上分虛實,實則脈有力氣壯,虛則脈無力氣怯 。輕者用淡蜜水調滑石末,以羽潤瘡上。虛痒者,以實表之劑加涼血藥。實痒如大便不通者 ,以大黃寒涼之藥少許與之,下其結糞。疏則無毒,蜜則有毒,宜涼藥解之,雖數十帖亦 妨。無害眼之患。瘡乾者宜退火,濕者用瀉濕。退火止用輕劑,荊芥、升麻、葛根之類 瀉濕乃肌表間濕,宜用風藥白芷、防風之類。如痘瘡傷眼,必用山梔、決明、赤芍、歸尾 芩連、防風、連翹、升麻、桔梗,作小劑,末調服。如眼無光,過百日後,血氣複自明。

痘癰多是實毒,血熱成癰,分上下用藥,一日不可緩。已成膿,必用涼藥為主,赤芍、甘草節、連翹、桔梗,上引用升麻、葛根,下引用檳榔、牛膝,助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之。大便燥,用大黃。發寒熱,用黃芩、黃柏。痘瘡,黑屬血熱,涼血為主;白屬虛,補氣為主。中黑陷而外白起得遲者,則相兼而治。初起時自汗不妨,蓋濕熱熏蒸而然故也。痘風氣血虛實,以日子守之,多帶氣血不足,虛則黃,生血活血之劑助之,略佐以風藥;實 則白芍為君,黃芩亦為君,佐以白芷、連翹、續斷之類。若屬寒,陳氏方可用。

入方 解痘瘡毒。

絲瓜 升麻 酒芍藥 生甘草 黑豆 山楂 赤小豆 犀角

上水煎服。

又方 治痘瘡,已出未出皆可服。

朱砂

上為末。蜜水調服。多者可減,少者可無。

痘瘡敷藥

貝母 南星 僵蠶 天花粉 寒水石(最多) 白芷 草烏 大黃 豬牙 皂角

上為末。醋調敷之。

〔附錄〕小兒瘡疹,大抵與傷寒相似,發熱煩躁,臉赤唇紅,身痛頭疼,乍寒乍熱,噴嚏呵欠,嗽喘痰涎,傷寒証候類有之。始發之時,有因傷風寒而得者,有時氣傳染而得者,有因傷 食 ,或煩躁狂悶昏睡,或自汗,或下痢,或發熱,或不發熱,証候多端。卒未易辨,亦須以耳冷冷足冷驗之。蓋謂瘡疹屬陽,腎臟無証,耳與 足,俱屬於腎,故腎之所部獨冷。疑似之 間,或中或否,不若視其耳後有紅脈赤縷為真,於此可以稽驗矣。調護之法,首尾俱不可 下,但溫涼之劑,兼而濟之,解毒和中安表而已。如欲解肌,干葛、紫蘇可也。其或小兒氣 實,煩躁熱熾,大便秘結,則與犀角地黃湯,或人參敗毒散輩。又或紫草飲,多服亦能利之 。故前說大便不通者,少與大黃,尤宜仔細斟酌之,慎之可也。若小便赤少者,分利小便, 則熱氣有所滲而出。凡熱不可驟遏,但輕解之。若無熱,則瘡又不能發也。凡已發未發,並 紫蘇飲為當,虛者益之,實者損之,冷者溫之,熱者平之,是為權度。借喻而言,亦如庖 籠蒸之法,但欲其松耳。如苟妄汗,則榮衛既開,轉增瘡爛;妄下則正氣內脫,變而歸腎。身 體振寒,耳 反熱,眼合肚脹,其瘡黑壞,十無一 生。錢氏云:黑陷青紫者,百祥丸下之, 不黑者謹勿下。余知其所下者,瀉膀胱之邪也。又云:下後身熱氣溫欲飲水者,可治,水谷 不 消,或寒戰者為逆。余知其脾強者,土可以治水也。百祥丸太峻,當以宣風散代之。瀉後溫脾,則用人參、茯苓、白朮等分,濃朴、木香、甘草各半為妙。蓋瘡發肌肉,陽明主之,脾 土 一溫,胃氣隨暢,獨不可消弭已泄之腎水乎。此錢氏不刊之秘旨也。朱氏曰︰瘡疹已發未發 , 但不可疏轉,此為大戒。又曰︰瘡疹首尾,皆不可下,輒用利藥,則毒瓦斯入裡殺人。以此 觀 之,瘡疹証狀,雖與傷寒相似,而瘡疹治法,實與傷寒不同。傷寒所傳從表入裡,瘡疹所發從裡出表。蓋毒根於裡,若下之,則內氣一虛,毒不能出而返入焉。由是土不勝水,黑 陷 者有之。毒發於表,若汗之,則榮衛一虛,重令開泄,轉增瘡爛,由是風邪乘間變証者有之 。汗下二說,古人所深戒也。調解之法,活血調氣,安表和中,輕清消毒,溫涼之劑,二 者得兼而已。溫如當歸、黃耆 、木香輩,涼如前胡、干葛、升麻輩,佐之以川芎、芍藥、枳 殼 、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之屬,則可以調適矣。但小兒凡覺身熱,証似傷寒,未經瘡痘,疑似未明,且先與惺惺散、參蘇飲,或人參羌活散輩,熱甚則與升麻葛根湯、人參敗 毒散。瘡痘已出,則少與化毒湯。

出不快者,加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯,或快斑散、絲瓜湯;出太甚者,人參敗毒散、犀角地黃湯。小便赤澀者,大連翹湯、甘露飲、麥門冬五苓散;大便秘結,內煩外熱者,小柴胡東加枳殼最當,或少少四順清涼飲;若咽喉痛者,大如聖湯、鼠粘子湯;喘滿氣壅者,麻黃黃芩湯;胸腹脹滿者,枳殼桔梗湯、二陳加枳殼湯;煩渴者,甘草散、烏梅湯;下利嘔逆者,木香理中湯、甘草干姜湯。陷入者,加味四聖散,更以胡荽酒薄敷其身,濃敷其足,噴其衣服,並以濃綿蓋之。若猶未也,獨聖散入麝香老酒調劑。或不用酒,則木香煎湯。若其瘡已黑,乃可用錢氏宣風散加青皮主之。然而瘡疹用藥,固有權度,大小二便不可不通。其有大便自利,所下黃黑,則毒瓦斯已減,不必多與湯劑,但少用化毒湯可也,或不用亦可。若大小二便一或閉焉,則腸胃壅塞,脈絡凝滯,毒瓦斯無從而發泄,眼閉聲啞,肌肉黧黑,不旋踵而告變矣。其壞瘡者,一曰內虛泄瀉,一曰外傷風冷,三曰變黑歸腎。春夏為順,秋冬為逆。凡痘瘡初出之時,須看胸前,若稠密急宜消毒飲加山楂、黃芩酒洗、紫草,減食加人參。凡痘瘡初欲出時,發熱鼻尖冷,呵欠,咳嗽面赤,方是痘出之候,便宜服升麻葛根東加山楂、大力子,其瘡稀疏而易愈。凡痘瘡發熱之時,便宜惡實子為末,蜜調,貼囟門上,免有患眼之疾。近世小兒痘瘡,上黨陳文中木香散、異攻散。殊不知彼時立方之時,為運氣在寒司天,時令又值嚴冬大寒,為因寒氣鬱遏,痘瘡不紅綻,故用辛熱之劑發之。今人不分時令寒熱,一概施治,誤人多矣。時值溫熱,山野農家貧賤之人,其或偶中也。

附方

犀角地黃湯

犀角(一兩) 生地黃(二兩) 赤芍(三分) 牡丹皮(一兩)

上 咀。三歲兒三錢,水煎。

人參敗毒散

人參 茯苓 甘草(炙) 前胡 川芎 羌活 獨活 桔梗 柴胡(以上並去苗蘆) 枳殼 (面炒,去穰,各半兩)

上為粗末。每服二錢,水一盞,姜二片,薄荷少許煎,溫服。

紫草飲子

紫草(一兩)

上銼細,百沸湯大碗沃之,蓋定,勿令氣出,逐旋溫服。紫草能導大便,發出亦輕。

百祥丸

紅牙大戟不以多少,陰乾,漿水煮極軟,去骨,日中曝乾。複納元汁中煮汁盡,焙為末,水丸如粟米大。每服一二十丸,研赤脂麻湯下,無時。

宣風散

檳榔(二個) 陳皮 甘草(各半兩) 黑丑(四兩,半生半熟)

上為末。每一錢,量大小與服,蜜湯調下。

惺惺散 治小兒風熱,及傷寒時氣瘡疹發熱。

白茯苓 細辛 桔梗 栝蔞根 人參 甘草(炙) 白朮 川芎(等分)

上為末。每一錢水煎,入薄荷三葉,同煎服。

參蘇飲

前胡 人參 蘇葉 干葛 半夏(湯泡七次,姜汁製) 茯苓 枳殼 陳皮 甘草 桔梗

上銼。姜棗煎,微熱服。

人參羌活散

羌活 獨活 柴胡 人參 川芎 枳殼 茯苓(各半兩) 前胡 北梗 天麻 地骨皮 甘草(炙,各二錢半)

加麻黃、薄荷、蔥白煎服。汗後尚熱,宜服此,去麻黃,加紫草。如已見三五點,加紫 草、陳皮、赤芍,使熱退,瘡出亦輕。更調辰砂末半錢,以製胎毒。

升麻葛根湯

干葛 升麻 白芍 甘草(炙,各四兩)

上粗末。每服四錢,水一盞半,煎一盞,溫服。

化毒湯 瘡痘已發,以此消毒。

紫草茸(半兩) 升麻 甘草

上銼散。每服二錢,糯米五十粒,同煎服。

加味四聖散

紫草 木通 黃耆 川芎 木香(等分) 甘草(炙,減半)

上為粗末。水煎。大便秘,加枳殼;大便如常,加糯米百粒。楊氏曰︰糯米能解毒發瘡

紫草木香湯

治瘡出不快,大便泄痢。

紫草 木香 茯苓 白朮(等分) 甘草(炙,少許)

入糯米煎服。楊氏云:紫草能利大便,白朮、木香佐之。

紫草木通湯

紫草 人參 木通 茯苓 糯米(等分) 甘草(減半)

上銼。煎二錢,溫服。內虛大便利者,可入南木香,

快斑散

紫草 蟬殼 人參 白芍(各一分) 木通(一錢) 甘草(炙,半錢)

上銼散。煎二錢,溫服。

又方

紫草茸(五錢) 陳皮(二錢) 黃耆 (三錢) 赤芍(五錢) 甘草(炙,三錢)

上銼。加糯米百粒煎,三歲以上服三錢,以下一錢,

服後瘡遍勻四肢,住服。

絲瓜湯

絲瓜連皮燒存性為末,湯調。楊氏云:發痘瘡最妙。或加甘草、紫草。

大連翹湯

連翹 瞿麥 荊芥 木通 車前 當歸 防風 柴胡 赤芍 滑石 蟬蛻

甘草(炙,各一錢) 黃芩 山梔子(各半錢)

上銼。每服加紫草煎。

甘露飲子

生地黃 熟地黃 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 枇杷葉(去毛) 枳殼(麩炒去穰) 黃芩 石斛 山茵陳 甘草(炙,各等分)

上銼。每二錢,水一盞,煎八分,食後服。

五苓散 見中暑類

小柴胡湯 見瘧類。

四順清涼飲

當歸 赤芍 大黃(虛者煨,實者生) 甘草

一方加陳皮糯米煎。

如聖飲子

桔梗 甘草(生) 鼠粘子(炒,各二錢) 麥門冬(三錢)

上末,竹葉煎二三錢。一方,加荊芥、防風。重者竹瀝同煎。

鼠粘子湯

鼠粘子(炒,四錢) 荊芥穗(二錢) 甘草(一錢) 防風(半錢)

上為細末。沸湯點服。去防風,名消毒散。

麻黃黃芩湯

麻黃(三錢) 赤芍 黃芩(各二錢半) 甘草(炙) 桂枝(各半錢)

上為粗末煎。

桔梗枳殼湯

枳殼 桔梗(各二兩) 甘草(炙,半兩)

上銼。姜煎。

甘草散

甘草(炙) 栝蔞根(等分)

上為末。煎服一錢。

烏梅湯

小黑豆 綠豆(各一合) 烏梅(二個)

上 咀。新汲水一碗,煎取清汁,旋服。

木香理中湯 見寒類。

本方中加木香、甘草、干姜。

獨聖散

牛蒡子(炒,五錢) 白僵蠶(二錢半)

上末,入紫草三莖煎。連進三服,其痘便出。

又方

穿山甲湯洗淨,炒焦黃為末。每服半錢,入麝少許,木香煎湯調下。或紫草煎湯,入紅

犀角消毒飲

惡實(四兩,炒) 甘草(炙,一兩) 防風(半兩) 荊芥穗(二兩)

上為末。煎紫草、糯米、園荽子湯調,食後臨睡,日三。  

96: 論倒倉法

倒倉法,治癱勞蠱癩等証,推陳致新,扶虛補損,可吐可下。用黃色肥牯牛腿 精肉二十斤或十五斤,順取長流急水於大鍋內煮,候水耗少再添湯,不可用冷水,以肉爛 渣為度。濾去渣 不通風處,溫服一鐘,伺膈間藥行,又續續服至七八鐘。病患不欲服,強再與之。必身體皮 毛皆痛,方見吐下。寒月則重湯溫之。病在上,欲吐多者須疏服,又不可太緊,恐其不納 ; 極吐下,伺其上下積俱出盡,在大便中見如胡桃肉狀無臭氣則止。吐利後或渴,不得與湯 ,其小便必長,取以飲病者,名曰輪回酒,與一二碗。非惟可以止渴,抑且可以滌濯餘垢。 一二日,覺飢甚,乃與粥淡食之,待三日後,始與少菜羹自養。半月覺精神渙發,形體輕 沉悉定矣。大概中間飲至七八鐘時,藥力經涉經絡骨節,搜逐宿垢,正邪寧不悶,似痛非痛,自有惡況,此皆好消息。邪不勝正,將就擒耳,尤須寧耐忍受。又於欲吐未 吐、欲泄未泄交作,皆有惱括意思,皆須歡喜樂受,一以靜處之,此等有大半日景象,不先說 知,使方寸了然,鮮有不張皇者矣。未行此法前一月,不可近婦人;已行此法,半年不可 婦人。五年不可吃牛肉。性急好淫不守禁忌者,皆不可行此法。倒倉全在初起三鐘慢飲最 緊要,能行經隧中去。

法曰︰腸胃為市,以其無物不有,而谷為最多,故曰倉。倉,積谷之室也。倒者,傾去 而滌濯使之潔淨也。經曰︰胃為受盛之官。故五味入口,即入於胃,留毒不散,積聚既久 ,致傷沖和,諸病生焉。今用黃牯牛肉,其義至矣。夫牛,坤土也,黃上之色也。以順為 ,而效法乎健以為功者,牡之用也。肉者,胃之藥也,熟而為液,無形之物也。橫散入肉 ,由腸胃而滲透肌膚毛竅爪甲無不入也。積聚久則形質成,依附腸胃,回薄曲折處,以為棲 泊之窠舊,阻礙津液血,熏蒸燔灼成病。自非剖腸刮骨之神妙,孰能去之?又豈合勺銖 之丸散,所能竅犯其藩牆戶牖乎?夫牛肉全重濃和順之性,潤枯澤槁,豈有損也?其方出 於西域之異人,人於中年後行一二次,亦卻疾養壽之一助也。  

97: 論吐法

凡藥能升動其氣者,皆能吐。如防風、山梔、川芎、桔梗、芽茶,以生姜汁少許,醋少許,入齏汁搗服,以鵝翎勾引之。附子尖、桔梗蘆、人參蘆、瓜蒂 、藜蘆、砒茶,此皆自吐之法,不用手探,但藥但湯皆可吐。吐時先以布答膊勒腰腹 ,於不通風處行

此法。一法,用蘿卜子五合擂,入漿水濾過,入清油白蜜少許,旋半溫,用帛緊束肚皮然 服,以鵝翎探吐。其鵝翎,平時用桐油浸,皂角水洗,晒乾待用。又法,用蝦帶殼半斤, 醬蔥姜等料物煮汁,先吃 ,後飲汁,以鵝翎勾引即吐,必須緊勒肚腹。又法,苦參末、赤 小豆末,各一錢,齏汁調,重則宜用三錢。吐法取逆流水。益元散吐濕痰。白湯入鹽,方可吐 。人參蘆煎湯,吐虛病。凡吐,先飲二碗,隔宿煎桔梗半兩,陳皮二錢,甘草二錢。凡吐 不止,麝香解藜蘆瓜蒂;蔥白湯亦解瓜蒂;甘草總解諸藥;白水總解。

充按︰三法中惟涌劑為難用,有輕重卷舒之機;汗下,則一定法也。故先生特注吐為詳者, 恐人不深造其理,徒倉皇顛倒,反有害於病耳。今總列諸法於此,使臨病隨機應變,披卷了 然,不必搜檢而便於施治也。  

98: 救急諸方

魚骨鯁 用砂糖、白炭皮末、紫蘇葉、滑石末和丸,含口中,津液咽下,骨自下

蕈毒 用木香、青皮等分,作湯飲之。

眾藥毒 用五倍子二兩重研細,用無灰酒調服。毒在上即吐,在下即瀉。

解一切毒 用粉草五兩重細切,微炒搗細,量病患吃得多少酒,取無灰酒一處研,去渣,溫服。須臾,大吐瀉,毒亦隨去。雖十分渴,不可飲水,

解九裡蜂 用皂角鑽孔,貼在蜂叮處,就皂莢孔上,用艾灸三五壯,即安。

天蛇頭 用落蘇即金絲草、金銀花藤、五葉紫葛、天蕎麥切碎,用十分好醋濃煎,先熏後洗。

又方 用人糞雜黃泥搗之,裹在患處,即安。

又方 用撲蛇燒為炭存性,地上出火毒,研為細末,用香油調敷。如洗,只用井花水。

天火帶 用白鮮泥炒研細,香油敷之。

又方 雉雞毛及鵝毛燒灰敷之,用香油調。

治蜈蚣全蠍傷 方同九裡蜂灸法。

治一切蛇咬 用金線重樓,水磨少許敷咬處。又為細末 ,酒調飲。

又方 樹葉、魚胎草、皺面草、草決明,一處研細,敷咬處佳。

中牛馬肉毒 方同解一切毒法。

狗咬 以紫蘇口嚼碎涂之。

風狗咬 取小兒胎發、炒新香附、野菊花,研細,酒調服,盡醉。  

99: 拾遺雜論

小便黃,用黃柏;澀者數者,或加澤瀉。又云:小便不利,黃柏、知母為君,茯苓、澤瀉為使。若濕熱流注下焦,小便赤黃,兼之澀滯,用黃柏、澤瀉甚當;若稟受甚壯,酒食過度,寡欲無慮之人,小便澀 滯 鵝翎探而入,嘔吐數十聲,其小便自通;若是下焦無血,小便澀數而赤,宜四物加黃柏、 知母、牛膝、甘草梢。

凡用引經藥,正藥六兩,引經藥只可用半兩。白蠟屬金,稟收斂堅凝之氣,外科之要藥 ,生肌止血,定痛接骨,續筋補虛,與合歡樹皮同入長肌肉膏藥,用之神效。 凡製玄明粉,朴硝一斤,蘿卜一斤,同煮,蘿卜熟為度。取出,用白皮紙濾在瓷器中, 露一宿收之,冬月可製。

凡治上升之氣,大概用香附、黃連、黃芩、山梔。

凡補中氣藥,必多服而效遲;劫藥必速效,如汗下之法。

白芍藥酒浸炒,與白朮同用則補脾,與川芎同用則瀉肝,與參朮同用則補氣。能治血虛腹痛,餘腹痛皆不可用。

凡面黑人,不可多服黃耆 ,以其氣實而又補之也。面白人不可多發散,以其氣虛而又虧之也。面白人不可飲酒,以酒耗血故也。氣實人因服黃耆 過多喘者,用三拗湯以泄其氣。

用椒葉升起胃氣之後,胸中滿悶,舊有痰之故,以二陳加白朮、香附、炒曲。

二陳湯治濁,加升提之藥,能使大便潤而小便長。

腰曲不能伸者,針人中妙。

惡寒久病,亦可解鬱。

中焦有食積與痰而生病者,胃氣不虛,卒不便死。

人有病,面皮上忽見紅點者,多死。

凡治病,必先問平日起居飲食如何。

氣屬陽,無寒之理,上升之氣覺惡寒者,亢則害,承乃製故也。

人臥則氣浮於肺。

凡治病必先固正氣。

升降浮沉即順之,此必先歲氣,毋伐天和。

寒熱溫涼則逆之,以寒治熱之法。

凡看脈,如得惡脈,當覆手取。如與正取同,乃元氣絕,必難治矣;如與正取不同者,乃錯綜,未必死。弦堅之脈,雖是有積,亦帶陰虛,脈無水不軟之意。脈緊指者,其氣大虛 多死,峻補氣,無水,參、朮、歸之類;形脫者,必補氣,參、朮;面白補氣;肥人補氣 針法渾是瀉而無補,妙在押死其血氣則不痛,故下針隨處皆可。

灸法有補瀉火,若補火,艾 至肉;若瀉火,不要至 點三裡穴,隨意依古法點,但趺陽脈不應即是穴,蓋三裡屬陽明經也。

灸瘡不收口 用黃連、甘草節、白芷、黃丹,香油煎膏貼。

一婦人十九歲,氣實,多怒事不發。一日,忽大叫而欲厥,蓋痰閉於上,火起於下而上沖。始用香附五錢,生甘草三錢,川芎七錢,童便姜汁煎服;又用青黛、人中白、香附末為丸 。稍愈,不除。後用大吐乃安。吐後用導痰東加姜炒黃連、香附、生姜煎,下龍薈丸。

狐臭 用 砂、蜜陀僧、明礬、銅青、白附子、辰砂為末,先以皂角水洗二三次,後敷上,以蒸餅蘸藥擦之。

治赤游風 用二蠶砂炒研細,用剪刀草根、自然汁調勻,先涂腹了,卻涂患處,須留一面出處。患處移動為效。剪刀草根即野茨菇。

金釵石斛,每二錢洗淨,生姜一片,擂細,水蕩起,煎沸去 渣食前飲之,補脾清肺甚妙。

酒風多搐,用白朮半兩,人參二錢半,甘草三錢,陳皮、蒼朮、天麻細切,酒浸、白芍一錢酒浸,防風、川芎一錢半。若小便多,加五味子。上為末,作丸服。  

100: 秘方

清六丸 治三焦濕止泄瀉、產後腹痛並自利者,以補脾補血藥送之。治血

六一散(一料) 紅曲(炒,半兩)

上為末,陳倉米飯丸。並不單用,與他丸同行。又加五靈脂一兩,名靈脂丸,能行血。

參萸丸 治濕而帶氣者,濕熱甚者,用之為向導,上可治酸,下可治自利。

六一散(一料) 吳茱萸(一兩,製)

上為末,飲丸。若去茱萸加干姜半兩,名溫清丸,治痢效。

固腸丸 見婦人類。

補脾丸 有脾虛而惡湯藥者,製此丸,用湯吞,省口苦而易於從也。

白朮(半斤) 蒼朮(三兩) 茯苓 陳皮(各三兩) 芍藥(半兩)

上為末,粥糊丸。加潤下丸,可作催生用。上熱甚者,加清金丸尤妙。與此藥必無產患

白朮丸

白朮(一兩) 芍藥(半兩)

冬月不用芍藥,加肉豆蔻,泄者炒丸服。上為末,粥丸。一方,枯礬、半夏各一錢半。

潤腸丸 能潤血燥、大便不通。

麻子仁 當歸 桃仁 生地黃 枳殼(各一兩)

上為末,蜜丸。

回令丸 瀉肝火,行濕為之反佐,開痞結,治肝邪,可助補脾藥。

黃連(六兩) 茱萸(一兩)

上為末,粥丸。一方名左金丸,治肺火,茱萸或半兩,水丸,白湯下。

抑青丸 瀉肝火。方見脅痛類。

龍薈丸 瀉肝火,治脅痛。方見脅痛類。

清金丸 瀉肺火,熱嗽。方見嗽類。

清化丸 治熱嗽。方見嗽類。

咽酸方 方見吞酸類。

黃連清化丸

黃連(一兩) 吳茱萸(浸炒,一錢) 桃仁(二十四個,研) 陳皮(半兩) 半夏(一兩半)

上為末,神曲糊丸綠豆大。每服百丸,姜湯下。

加減補陰丸

熟地黃(八兩) 菟絲子(四兩,鹽酒浸一宿) 當歸(三兩,酒浸) 白芍(三兩,炒) 鎖陽(三兩,

酥炙) 杜仲(二兩,炒) 牛膝(四兩,酒浸) 破故紙 枸杞(一兩半) 虎骨(二兩,酥炙) 龜板(一兩

酥炙) 黃柏(二兩,炒) 山藥 人參 黃耆 (各二兩) 冬加干姜二兩

上為末,豬骨髓入蜜丸,桐子大。空心服一百丸,鹽湯下。

又方

白朮 白芍 人參 蓮肉 知母 黃柏(等分)

上為末,糊丸,朱砂為衣。服法如前。

清膈丸

黃芩(半斤,酒浸炒黃) 南星(四兩,生用) 半夏(湯洗七次)

上為末,姜糊丸。

寬中丸 治胸膈痞悶停滯飲食。

山楂(不以多少,蒸熟晒乾)

上為末,作丸服。

溫清丸 治翻胃,伐肝邪。

干姜(一兩) 滑石 甘草(各二兩)

上為末,丸服。

大安丸 脾經消導之藥。

山楂(二兩) 神曲(炒) 半夏 茯苓(各一兩) 陳皮 蘿卜子 連翹(各半兩) 白朮(二兩)

上為末,粥糊丸服。

上丹溪秘撰方,已散於各類甚多,如阿魏丸、保和丸、小胃丹、越鞠丸、大補丸、參朮飲、束胎丸、

血、痰為主。凡病血虛,四物;氣虛,四君子;有痰,二陳。酌量輕重,加入主病引經之藥

,一循活法,不執專方。學人推此求之,則達其蹊徑矣。


故丹溪先生朱公石表辭

丹溪先生既卒,宗屬失其所倚藉,井邑失其所依憑,嗜學之士失其所承事,莫不彷徨遙慕,至於洒涕﹗濂聞之,中心尤摧咽不自勝。蓋自加布於首,輒相親於幾杖間,訂義故忽濂門,以先生從弟無忌所為狀,請為表以勒諸墓上。濂何敢辭﹗先生諱震亨,字彥修姓朱氏,其先出於漢槐裡令云之後。居平陵,至晉永興中,臨海太守泛,始遷今婺之義烏。子孫蟬聯,多發聞於世,郡志家乘載之為詳。當宋之季,有東堂府君者,諱良,懿然君子人也,蓋以六經為教,以弘其宗。府君生某,某生迪功郎桂,迪功生鄉貢進士環,先生之大父也。父諱元,母某氏。先生受資爽朗,讀書即了大義,為聲律之賦,刻燭而成,長老咸器之,已而棄去。尚俠氣,不肯出人下,鄉之右族咸陵之,必風怒電激求直於有司,上下搖手相戒,莫或輕犯。時鄉先生文懿許公,講道東陽八華山中,公上承考亭朱子四傳之學,授受分明,契証真切,擔簦而從之者亡慮數百人。先生嘆曰︰“丈夫所學,不務聞道,而唯俠是尚,不亦惑乎?”乃摳衣往事焉。先生之年,蓋已三十六矣。公為開明天命人心之秘,內聖外王先生聞之,自悔昔之沉冥顛濟,汗下如雨。由是日有所悟,心扃融廓,體膚如覺增長,每宵挾朋坐至四鼓,潛驗默察,必欲見諸實踐,抑其疏豪,歸於粹夷。理欲之關,誠偽之限,嚴辨確守,不以一毫苟且自恕。如是者數年,而其學堅定矣。歲當賓興,先生應書秋闈,幸沾一命,以驗其所施。再往,再不利,複嘆曰︰“不仕固無義,然得失則有命焉。苟推一家之政,以達於鄉黨州閭,寧非仕乎?”先是府君置祭田三十餘畝,合為一區,嗣人遞司穡事,以陳時荐,然有恆祭而無恆所。先生乃即適意亭遺址,建祠堂若乾楹,以奉先世神主,歲時行事。複考朱子家禮而損益其儀文,少長咸在,執事有恪,深衣大帶,以序就列,宴私洽比,不愆於禮。適意亭者,府君所造,以延徐文清公之地。先生弗忍其廢,改創祠堂之南,俾諸子姓肄其中。包銀之不下,州縣承之,急如星火,一裡之間,不下數十姓,民莫敢與辨。先生所居裡,僅上富氓二人。郡守召先生,自臨之曰︰“此非常法,君不愛頭乎?”先生笑曰︰“守頭固當惜,民不愛也。此害將毒子孫,必欲多及,民愿倍輸吾產當之。”守雖怒,竟不能屈。縣有暴丞,好諂瀆鬼神,欲修岱宗祠以徼福,懼先生莫己與,以言嘗之曰︰“人之生死實司之,欲治其宮,孰敢乾令?”先生曰︰“吾受命於天,何庸媚土偶為生死計耶?且岳則已,使其有知,當此儉歲,民食糠核不飽,能振吾民者,然後降之福耳。”卒罷其事,無藝。胥史高下其手,以為民奸。先生集同裡之人謂曰︰“有田則科徭隨之,君等人胥史護相傾,非策之上也,宜相率以義,契其力之,父子,議事必先集。若苛斂之至,先生即以身前,辭氣懇款,上官多聽,為之損裁。縣大夫勸耕於鄉,將有要於民。先生其臨境,邪幅扉屨,往迎於道左。大夫驚曰︰“先生何事乃爾耶?”先生曰︰“民有役於官,禮固應爾。”大夫曰︰“勸耕善乎?”先生曰︰“私田不煩官勸,第公田生青芻耳。”是時圭田賦重,種戶多逃亡,故先生以此為風。大夫一笑而去。鄉有蜀墅塘,周遭凡三千六百步,溉田至六千畝而嬴;堤壞而水竭,數以旱告。先生倡民興築,置坊庸,為三竇,時其深淺而舒泄之。民食其利。後十年,山水暴至,堤又壞,先生命再從子漳力其事,以嗣其成。縣令長或問決獄得失,先生必盡心為之開導。東陽郭氏父子三人,虐毆小 腹,逼使吞之。事移義烏鞠問,當其子父皆死。先生曰︰“原其故殺之情,亦 一人可償爾。一子從父之令,宜從未減,若皆殺之,無乃已重乎?”事上從先生議。張甲徑中,適李乙荷任器來,幾中甲目,甲怒拳其耳而死。甲乙皆貧人,甲又有九十之親。先生甲罪則廢法,徇法甲必瘦死,親無以養亦死。乙尸暴於道,孰為藏之?不若使竟其葬 親,徐來歸獄,服中刑耳。”或曰︰“甲或逃奈何?”先生曰︰“若以誠待之,必不爾也言。後會赦免。細民有斬先生丘木者,先生訊之,民弗服。先生聞於縣,將逮之。人交讓曰︰“汝奈何犯仁人耶?”民曰︰“計將安出?”人曰︰“先生,長者也。急舁木還之,當 ,先生果真而不問。先生客吳妙湛院,尼刻木作人形,以為厭蠱。館客陳庚得之,欲發其事,尼懼甚。先生知之,以計 陳出,碎其木刻。陳歸怒且詈。先生徐曰︰“君乃士人,獲此聲於吳楚間,甚非君利。倘乏金,吾財可通用,勿憂也。”尼後輦金帛為謝,先生 叱而去。方岳重臣及廉訪使者,聞先生名,無不愿見;既見,無不欲交章荐之。先生皆力辭。唯 瘼吏弊,必再三蹙額告之,不啻親受其病者。覃懷鄭公持節浙東,尤敬先生,以尊客禮禮之。眾或不樂,競短其行於公。公笑曰︰“朱聘君盛舉 之長,而諸公顧反短之,何其量之懸隔耶?”皆慚不能退。初,先生壯齡時,以母夫人病脾,頗習醫。後益研礦之,且曰︰“吾既窮而在下,澤不,其可遠者,非醫將安務乎?”時方盛行陳師文、裴宗元所定大觀一百九十七方,先生獨 ,曰︰“用藥如持衡,隨物重輕而為前卻,古方新証,安能相值乎?”於是尋師而訂其說走吳,又走宛陵,走建業,皆不能得。複回武林,有以羅司徒知悌為言者。知悌,字子敬,宋寶中寺人,精於醫,得金士劉元素之學,而旁參於李杲、張從正二家,然性倨甚。先生謁 ,君居江南而失此士,人將議君後矣。”羅遽修容見之,一見如故交。為言學醫之要,必本於 《素問》 書詳於內傷而日,度刻如歲,而欲自逸耶。”窶人求藥, 無不與,不求其償,其困厄無告者,不待其招,注藥往起之,雖百裡之遠弗憚也。江浙省 臣往討閩寇,深入瘴地,遂以病還錢塘,將北歸。先生脈之曰︰“二十日死。使道經三衢時召 可使還燕,然亦不能生之也。”如期卒於姑蘇驛。權貴人以微疾來召,危坐中庭,列三品 於左右。先生脈已,不言而出。或追問之,先生曰︰“三月後當為鬼”,猶有驕氣耶。及死,其家神先生之醫,載粟為壽,先生辭之。一少年病熱,兩顴火赤,不能自禁,躁走於庭,將蹈 。先生曰︰“此陰証也,製附子湯飲之”,眾為之吐舌。飲已,其疾如失。先生治療,其此甚多,門人類証有書,茲不詳載。先生孤高如鶴,挺然不群,雙目有小大輪,日出明, 毅然之色不可凌犯。而清明坦夷,不事表 ,精 神充滿,接物和粹,人皆樂親炙之。語言有精 魄,金鏘鐵鏗,使人側耳聳聽,有蹶然興起之意。而於天人感應殃慶類至之說,尤竭力戒 ,反覆不厭,故其教人也。人既易知昏明強弱,皆獲其心。老者則愛慈祥,幼者則樂恭順,莫 不皆知忠信之為美。固未能一變至道,去泰去甚,有足觀者。或有小過,深掩密覆,唯恐先生 之知。凡先生杖屨所臨,人隨而化。浦陽鄭太和,十世同居,先生為之喜動顏面,其家所講 冠婚喪祭之禮,每咨於先生而後定。蓋先生之學,稽諸載籍,一以躬行為本,以一心同天 之大,以耳目為禮樂之原,積養之久,內外一致。夜寐即平晝之為,暗室即康衢之見,汲汲 孜孜,耄而彌篤。每見夸多斗靡之士,輒語之曰︰“聖賢一言,終身行之弗盡矣。”以為多。 至於拈英摘艷之辭,尤不樂顧,且以吾道蟊賊目之。及自為文,率以理為宗,非有關於綱常治 化,不輕論也。居室垣墉,敦尚儉朴,服御唯大布寬衣,僅取蔽體;藜羹糗飯,安之如八珍 。或在豪大姓家,當以肆筵設席,水陸之羞,交錯於前。先生正襟默坐,未嘗下箸。其清修 苦節,能為人之所不能為,而於世上所悅者;澹然無所嗜,惟欲聞人之善,如恐失之,隨 聞隨錄,用為世勸。遇有不順軌則者,必誨其改,事有難處者,又導之以其方。晚年識見 尤卓,嘗自括蒼還,道過永康,謂人曰︰“青田之民囂悍,值此法弛令乖之時,必依險阻 嘯聚為 罔上,天怒已極,必假手殲之,盍力善以延其胤乎。”時方承平,聞者咸笑先生之迂。言未幾 ,天下大亂,空村無煙火動百餘裡。先生所著書,有《宋論》一卷、《格致余論》若干卷、《局方發揮》若干 》若干卷,凡七種 吾可以無言矣。”故其所述,獨志於醫為多。

先生生於至元辛巳十一月二十八日,卒於至正戊戌六月享年 三 尚幼。 ,故 裂 經,似若可尚,又膠於訓詁之間,異同紛拿,有如聚訟。其視身心,皆藐然若不相關,此其知識反出於不學庸人之下。於戲,秦漢以來,則或然矣。然而靈豸不鳴,孽狐之妖弗息;黃鐘不 奏期廓其昏翳、挽回其精明而後已。至其相傳,唯考亭集厥大成;而考亭之傳,又唯金華之 賢,續其世胤之正,如印印泥,不差毫末。此所以輝連景接而芳猷允著也。先生少負任俠之氣 ,不少屈撓,及聞道德性命之說,遽變之而為剛毅,所以局量弘而載任重,寤寐先哲,唯日 不足,民吾同胞之念,須臾莫忘。雖其力或弗支,苟遇惠利少足以濡物,必委蛇周旋,求盡 其心。應接之際,又因人心感發之機,而施仁義之訓,觸類而長,開物成化。所謂風雨霜露 無非君子之教者,要亦不可誣也。致思於醫,亦能搜隱抉秘,倡期南方之絕學。嬰 倚以為命。先生一布衣耳,其澤物有如此者,使其得位於朝以行其道,則夫明效大驗又將 何如哉﹗嗚呼﹗先生已矣﹗其山峙淵澄之色,井潔石貞之操,與其不可傳者,弗能即矣。徒因 行而誦言之,見聞不博,惡能得十一於千百之間哉。雖然,舍是又無足以求先生者,敢摭 濂洛有作,性學複明。考亭承之,集厥大成。化覃荊揚,以及閩粵。時雨方行,區萌畢 世胤之正,實歸金華。綿延四葉,益燁其葩。辟諸上尊,置彼逵路。隨其 有美君子,欲振其奇。血氣方剛,疇能侮予。七尺之軀,忍令顛越。壯齡已逾,亟更其轍 。更之伊芳何,我笈有書。負而東游,以祛所疑。非刻非厲,曷圖曷究。豈止惜陰,夜亦為 晝。昔離 有小利。孚惠家邦,庶享厥志。勤我祠事,以帥其宗。況有詩書,以陶以礱。以暢其施, 期壽夫物。苛躬可捐,我豈遑恤。仁義之言,繩繩勿休。昭郎道真,釋除欲仇。上帝有赫,日 注 紹絕 世儒,出入口耳。競藻斗 。以經為戲,此孰甚焉。不有躬行,其失曷鐫。世涂方冥,正資揚燎。夢夢者天,使埋其 耀  

丹溪翁傳

丹溪翁者,婺之義烏人也,姓朱氏,諱震亨,字彥修,學人尊之曰丹溪翁。翁自幼好學 ,日記千言。稍長,從鄉先生治經,為舉子業。後聞許文懿公得朱子四傳之學,講道八華山 ,複往拜焉。益聞道德性命之說,宏深粹密,遂為專門。一日,文懿謂曰︰“吾臥病久,非 精於醫者不能以起之。子聰明異常人,其肯游藝於醫乎?”翁以母病脾,於醫亦粗習,及聞 文懿之言,即慨然曰︰“士苟精一藝,以推及物之仁,雖不仕於時,猶仕也。”乃悉焚棄向 所習舉子業,一於醫致力焉。時方盛行陳師文、裴宗元所定大觀二百九十七方。翁窮晝夜是 習,既而悟曰︰“摻古方以治今病,其勢不能以盡合。苟將起度量,立規矩,稱權衡,必也 《素》《難》諸經乎。然吾鄉諸醫鮮克知之者。”遂治裝出游,求他師而叩之。乃渡浙河, 走吳中,出宛陵,抵南徐,達建業,皆無所遇。及還武林,忽有以其群羅氏告者。羅名知悌 ,字子敬,世稱太無先生,宋理宗朝寺人,學精於醫,得金劉完素之再傳,而旁通張從正、 李杲二家之說。然性褊甚,恃能厭事,難得意。翁往謁焉,凡數往返,不與接。已而求見愈 篤,羅乃進之曰︰“子非朱彥修乎?”時翁已有醫名,羅故知之。翁既得見,遂北面再拜以謁,受其所教。羅遇翁亦甚歡,即授以劉、張、李諸書,為之敷揚三家之旨,而一斷於經,且曰︰“盡去而舊學,非是也。”翁聞其言,渙焉無少疑滯於胸臆。居無何,盡得其學以歸。鄉之諸醫,泥陳裴之學人,聞翁言,即大驚而笑且排。獨文懿喜曰︰“吾疾其遂瘳矣乎﹗ ”文懿得末疾,醫不能療者餘十年。翁以其法治之,良驗。於是諸醫之笑且排者,始皆心服口譽,數年之間,聲聞頓著。翁不自滿足,益以三家之說推展之,謂劉、張之學,其論臟腑氣化有六,而於濕熱相火三氣致病為最多。遂以推陳致新,瀉火之法療之,此固高出前代矣。然有陰虛火動,或陰陽兩虛,濕熱自盛者,又當消息而用之。謂李之論飲食勞倦,內傷脾 胃,則胃脘之陽不能以升舉,並及心肺之氣,陷入中焦,而用補中益氣之劑治之,此亦前人 之所無也。然天不足於西北,地不滿於東南。天,陽也;地,陰也。西北之人,陽氣易於降;東南之人,陰火易於升。苟不知此,而徒守其法,則氣之降者固可愈,而於其升者亦從而用之,吾恐反增其病矣。乃以三家之論,去其短而用其長,又複參之以太極之理,《易》《 禮記》《通書》《正蒙》諸書之義,貫穿《內經》之言,以尋其指歸。而謂《內經》之言火 ,蓋與太極動而生陽,五性感動之說有合;其言陰道虛,則又與《禮記》之養陰意同。因作相火及陽有餘陰不足二論以發揮之。其論相火有曰︰陽動而變,陰靜而合,而生水火木金土。然火有二焉,曰君火,曰相火。君火者,人火也;相火者,天火也。火內陰而外陽,主乎動者也。故凡動皆屬火。以名而言,形質相生,配於五行,故謂之君;以位而言,生於虛無,守位稟命,故謂之相。天生物,恆於動;人有此生,亦恆於動。然其所以恆於動者,皆相 火助之也。見於天者,出於龍雷則木之氣,出於海則水之氣也;具於人者,寄於肝腎二部,肝屬木而腎屬水也。膽者肝之府,膀胱者腎之府,心胞絡者腎之配,三焦以焦言,而下焦司肝腎之分,皆陰而下也。天非此火不能生,人非此火不能以有生。天之火雖出於木,而皆本乎地,故雷非伏,龍非蟄,海非附於地,則不能鳴,不能飛,不能波也。鳴也,飛也,波也,動而為相火者也,肝腎之陰,悉具相火,人而同乎天也。或曰︰相火天人所同,東垣何以指為元氣之賊?又謂火與元氣不兩立,一勝則一負,然則如之何而可使之無勝負乎?曰︰周子曰︰神發知矣。五性感動而萬事出,五者之性,為物所感,不能不動。謂之動者,即《內經》五火也。相火易動,五性厥陽之火,又從而扇之,則妄動矣。火既妄動,則煎熬真陰,陰虛則病,陰絕則死。君火之氣,經以暑與熱言之,而相火之氣,則以火言,蓋表其暴悍酷烈有甚於君火也。故曰︰“相火元氣之賊。”周子曰︰聖人定之以中正仁義而主靜。朱子亦曰︰必使道心常為之主,而人心每聽命焉,此善處乎火者也。人心聽命於道心,而又能主之以靜,彼五火將寂然不動。而相火者,惟有扶助造化,而為生生不息之運用爾,夫何元氣之賊哉﹗或曰︰《內經》相火注,言少陰少陽矣,未嘗言及厥陰太陽,而吾子言之,何也?曰︰足太陽少陰,東垣嘗言之,治以炒柏,取其味辛,能瀉水中之火。戴人亦言膽與三焦,肝與胞絡,皆從火治,此歷指龍雷之火也。余以天人之火,皆生於地,如上文所云者,實廣二公之意耳。

或曰︰《內經》言火者非一,往往於六氣中見之,而言臟腑者未之有也,二公豈他有所據耶?曰︰經以百病皆生於風寒暑濕燥火之動而為變者,岐伯歷指病機一十九條,而屬火者五,此非相火為病之出於臟腑者乎?考之《內經》,諸熱瞀螈,則屬之火;諸狂燥越,則屬之火;諸病附腫,痛酸驚駭,則屬之火。又《原病式》曰︰諸風掉眩,屬於肝火之動也;諸風 鬱病痿,屬於肺火之升也;諸濕腫滿,屬於脾火之勝也;諸痛痒瘡瘍,屬於心火之用也。是皆火之為病出於臟腑者然也。噫﹗以陳無擇之通達,猶以暖識論君火,日用之火論相火,是宜後人之聾瞽哉﹗其論陽有餘陰不足,有曰︰“人受天地之氣以生,天之陽氣為氣,地之陰氣為血”,然氣常有餘而血常不足,何為其然也?天,大也,為陽而運於地之外。地居天之中,為陰,而天之大氣舉之。日,實也,屬陽而運於月之外;月,缺也,屬陰而稟日之光以為明者也。則是地之陰已不勝夫天之陽,月之陰亦不敵於日之陽。天地日月尚然,而況於人乎﹗故人之生,男子十六歲而精通,女子十四歲而經行,是有形之後,猶有待於乳哺水谷之養,而後陰可與陽配成乎人,而為人之父母。古人必近三十二十而後嫁娶者,可見陰氣之難於成,而古人之善於保養也。錢仲陽於腎有補而無瀉,其知此意者乎。又按《禮記》注曰︰“人惟五十,然後養陰者有以加”,《內經》“年至四十,陰氣自半而起居衰矣”,男子六十四歲而精絕,女子四十九歲而經斷。夫以陰氣之成,止為三十年之運用,而竟已先虧,可不知所保養也。經曰︰“陽者天也,主外;陰者地也,主內。故陽道實,陰道虛。”斯言豈欺我哉?或曰︰遠取諸天地日月,近取諸男子之身,曰有餘,曰不足,吾已知之矣。人在氣交之中,今欲順陰陽之理而為攝養之法,如之何則可?曰︰主閉藏者,腎也;司疏泄者,肝也。二臟皆有相火,而其系上屬於心,心君火也。為物所感則易於動,心動則相火翕然而隨。聖賢教人收心養心,其旨深矣。天地以五行更迭衰旺而成四時,人之五臟六腑,亦應之而衰旺,四月屬巳,五月屬午,為火不旺。火為肺金之夫,火旺則金衰。六月屬未,為土大旺,土為水之夫,土旺則水衰,況腎水嘗藉肺金為母,以補助其不足。古人於夏月必獨宿而淡味,兢兢業業,保養金水二臟,正嫌火土之旺爾。

《內經》又曰︰“冬藏精者,春不病濕”,十月屬亥,十一月屬子,正元氣潛伏閉藏,以養其本然之真,而為來春升動發生之本。若於此時不恣欲以自戕,至春升之際,根本壯實,氣不輕浮,尚何病之可言哉?於是翁之醫益聞,四方以病來迎者,遂輻輳於道,翁咸往赴之。其所治病凡幾,病之狀何如,施何良方,飲何藥而愈,自前至今驗者何人何縣裡主名,得諸見聞,班班可紀。浦江鄭義士,病滯下,一夕,忽昏仆,目上視,溲注而汗瀉。翁診之,脈大無倫,即告曰︰“此陰虛陽暴絕也,蓋得之病後酒且內,然吾能愈之。”急命治人參膏,而且促灸其氣海。頃之,手動,又頃而唇動。及參膏成,三飲之,蘇矣。其後服參膏盡數斤,病已。天台周進士,病惡寒,雖暑亦必以綿蒙其首,服附子數百,增劇。翁診之,脈滑而數,即告曰︰“此熱甚而反寒也”,乃以辛涼之劑,吐痰一升許,而蒙首之綿減半。仍用防風通聖飲之,愈。周固喜甚,翁曰︰“病愈後,須淡食以養胃,內觀以養神,則水可生,火可降,否則附毒必發,殆不可救。彼不能然,後告疽發背死。浙省平章,南征閩粵還,病反胃,醫以為可治。翁診其脈,告曰︰“公之病不可言也”,即出,獨告其左右曰︰“此病得之驚後而使內,火木之邪相挾,氣傷液亡,腸胃枯損,食雖入而不化,食既不化,五臟皆無所稟。去此十日,死。”果如言。鄭義士家一少年,秋初病熱,口渴而妄語,兩顴火赤,醫作大熱治。翁診之,脈弱而遲,告曰︰“此作勞後病溫,惟當服補劑自已,今六脈皆搏手,必涼藥所致。”竟以附子湯啜之,應手而瘥。浙東憲幕傅氏子,病妄語,時若有所見,其家妖之。翁切其脈,告曰︰“此病痰也,然脈虛弦而沉數,蓋得之當暑飲酸又大驚。”傅曰︰“然﹗嘗夏因勞而甚渴,恣飲梅水一二升,又連得驚數次,遂病。”翁以治痰補虛之劑處之,旬浹愈。裡人陳時叔病脹,腹如斗,醫用利藥轉加。翁診之,脈數而澀,告曰︰“此得之嗜酒,嗜酒則血傷。血傷則脾土之陰亦傷,胃雖受谷,不能以轉輸,故陽升陰降而否矣。”陳曰︰“某以嗜酒,前後溲見血者有年。”翁用補血之劑投之,驗。權貴人以微疾來召,見翁至,坐中堂自如。翁診其脈,不與言而出。使詰之,則曰︰“公病在死法中,不出三月,且入鬼錄。”顧猶有驕氣耶,後果如期死。

一老人病目無見,使來求治。翁診其脈,微甚,為製人參膏飲之,目明如常時。後數日,翁複至,忽見一醫在庭煉礞石,問之,則已服之矣。翁愕然曰︰“此病得之氣大虛,今不救其虛,而反用礞石,不出此夜必死。”至夜參半,氣奄奄不相屬而死。一男子病小便不通,醫治以利藥,益甚。翁診之,右寸頗弦滑,曰︰“此積痰病也,積痰在肺。肺為上焦,而膀胱為下焦,上焦閉則下焦塞,譬如滴水之器,必上竅通,而後下竅之水出焉。”乃以法大吐之,吐已,病如失。一婦人病不知,稍蘇,即號叫數四而複昏。翁診之,肝脈弦數而且滑,曰︰“此怒心所為,蓋得之怒而強酒也。”詰之,則不得於夫,每遇夜,引滿自酌解其懷。翁治以流痰降火之劑,而加香附以散肝分之鬱,立愈。

一女子病不食,面北臥者且半載,醫告術窮。翁診之,肝脈弦出左口,曰︰“此思男子不得,氣結於脾故耳。”叩之,則許嫁夫入廣且五年。翁謂其父曰︰“是病惟怒可解,蓋怒之氣擊而屬木,故能沖其土之結。今茅觸之使怒耳。”父以為不然。翁入而掌其面者三,責以不當有外思,女子號泣大怒,怒已,進食。翁複潛謂其父曰︰“思氣雖解,然必得喜,則庶不再結。”乃詐以夫有書,旦夕且歸。後三月,夫果歸而病不作。

一婦人產後,有物不上如衣裾,醫不能喻。翁曰︰“此子宮也,氣血虛,故隨子而下。”即與黃耆當歸之劑,而加升麻舉之,仍用皮工之法,以五倍子作湯洗濯,皴其皮。少選,子宮上。翁慰之曰︰“三年後可再生兒,無憂也。”如之。

一貧婦寡居病癩,翁見之惻然,乃曰︰“是疾世號難治者,不守禁忌耳。是婦貧而無濃味,寡而無欲,庶幾可療也。”即自具藥療之,病愈後複投四物湯數百,遂不發動。翁之為醫,皆此類也。蓋其遇病施治,不膠於古方,而所療皆中。然於諸家方論,則靡所不通。他人靳靳守古,翁則操縱取舍而卒與古合。一時學人咸聲隨影附,翁教之忘疲。一日,門人趙良仁問大極之旨。翁以陰陽造化之精微與醫道相出入者論之,且曰︰“吾於諸生中,未嘗論至於此。今以吾子所問,故偶及之,是蓋以道相告,非徒以醫言也。趙出語人曰︰“翁之醫其始橐 於此乎﹗羅成之自金陵來見,自以為精仲景學,翁曰︰“仲景之書,收拾於殘篇斷簡之餘,然其間或文有不備,或意有未盡,或編次之脫落,或義例之乖舛,吾每觀之,不能以無疑。”因略摘疑義數條以示,羅尚未悟。及遇治一疾,翁以陰虛發熱而用益陰補血之劑療之,不三日而愈。羅乃嘆曰︰“以某之所見,未免作傷寒治。今翁治此,猶以芎歸之性辛溫,而非陰虛者所宜服,又況汗下之誤乎﹗”翁春秋既高,乃徇張翼等所請,而著《格致余論》《局方發揮》《傷寒辨疑》《本草衍義補遺》《外科精要新論》諸書,學人多誦習而取則焉。翁簡愨貞良,剛嚴介特,執心以正,立身以誠,而孝友之行,實本乎天質。奉時祀也,訂其禮文而敬泣之;事母夫人也,時其節宣以忠養之。寧歉於己而必致豐於兄弟;寧薄於己子而必施濃於兄弟之子。非其友不友,非其道不道。好論古今得失,慨然有天下之憂。世之名公卿,多折節下之,翁謂直陳治道,無所顧忌。然但語及榮利事,則拂衣而起。與人交,一以三綱五紀為去就。嘗曰︰“天下有道,則行有枝葉;天下無道,則辭有枝葉。”夫行,本也;辭,從而生者也。苟見枝葉之辭,去本而末是務,輒怒溢顏面,若將浼焉。翁之卓卓如是,則醫又特一事而已。然翁講學行事之大方,已具吾友宋太史濂所為翁墓志,茲故不錄。而竊錄其醫之可傳者為翁傳,庶使後之君子得以互考焉。

論曰︰昔漢嚴君平,博學無不通,賣卜成都。人有邪惡非正之問,則依箸龜為陳其利害 。與人子言,依於孝;與人弟言,依於順;與人臣言,依於忠。史稱其風聲氣節,足以激貪而厲俗。翁在婺得道學之源委,而混跡於醫。或以醫來見者,未嘗不以葆精毓神開其心。至於一語一默,一出一處,凡有關於倫理者,尤諄諄訓誨,使人奮迅感慨激厲之不暇。左丘明有云:“仁人之言,其利博哉﹗”信矣。若翁者,殆古所謂直諒多聞之益友,又可以醫師少

  评论这张
 
阅读(16)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017